醫生為患者檢查。林重鎣攝
台中34歲朱先生去年底發現左頸腫塊,以為是感冒引起, 但痊癒後腫塊卻「一暝大一吋」,他連忙赴醫求診,經切片檢查, 確診為「瀰漫型大B細胞淋巴癌」第三期,嚇得他六神無主, 認為人生無望,所幸聽醫師建議接受標靶藥物及化療後, 病況順利控制,醫師建議如發現身體不明腫塊應即早檢查, 以免延誤治療。
醫院癌症中心副院長暨血液腫瘤科主任黃文豊表示, 淋巴癌是指由淋巴組織衍生出的惡性腫瘤,可分為「 何杰金氏淋巴癌」和「非何杰金氏淋巴癌」,而「 瀰漫型大B細胞淋巴癌」屬於「非何杰金氏淋巴癌」的一種, 通常惡性度較高、生長速度快,亦是台灣人常見的患病種類, 患者以男性居多。
淋巴癌又稱「沉默的癌症」,因其初期症狀與常見的輕微病痛類似, 如流行性感冒、傷寒等,使患者容易忽視而延誤治療; 淋巴癌初期常在頸部、腋下或鼠蹊部等處摸到堅硬、無痛性的腫塊, 有些患者會出現不明原因發燒、夜間盜汗、體重減輕、長期倦怠、 皮膚癢等症狀。
淋巴癌分期通常以橫膈膜為界線, 此患者因橫膈膜兩側皆受到癌細胞侵犯,則為淋巴癌第三期, 治療方式包括放射線治療、化學治療、標靶治療等, 若初期治療效果不佳,或癌症復發時, 會使用高劑量化學治療合併自體或異體周邊血幹細胞移植。
黃文豊強調,雖然「瀰漫型大B細胞淋巴癌」第三期的五年存活率約 30%到50%,但「瀰漫型大B細胞淋巴癌」 是化學治療發展初期,便立即見效的癌症之一,對於多數60歲以下 的患者,並不會產生太多副作用,再搭配標靶藥物治療, 通常能達到不錯的療效。
雖然淋巴癌屬於惡性腫瘤,但仍有不少病患對治療反應良好,「 瀰漫型大B細胞淋巴癌」屬於可治癒的癌症,若能早期診斷, 則治療效果會更佳。