使用葉克膜救回的男子。林重鎣攝
心臟衰竭遇上葉克膜,命懸一線搶救成功!住在桃園市楊梅區的58歲黃姓男子患有心臟病宿疾,某日因為很喘而到當地醫院就診,經心臟科醫師檢查後診斷是心臟衰竭,驚覺情況不妙,建議立刻轉到具有治療心臟衰竭專長的台中市大里仁愛醫院。救護車花了約一個小時急奔百餘公里火速把黃男送至該院,由心臟血管中心團隊裝上葉克膜,並且打通已堵塞的冠狀動脈,在萬分危急之際順利從死神手中救回一命。
黃男平常偶爾會發生很喘的情形,家人只知道他有心臟疾病,並不清楚病情細節。當時他被送上救護車前情況很危急,血壓是50~60毫米汞柱(mmHg),一度失去意識,醫護人員使用強心劑才讓血壓升高,努力爭取些許時間緊急將他送至台中救治。
當救護車抵達該院急診室時,黃男血壓降至40~50毫米汞柱(mmHg)、意識不清,馬上被送進心導管室,心臟血管中心團隊研判心臟衰竭嚴重,心臟幾乎已達「停擺」的狀態,於是裝上葉克膜代替心臟功能,血壓隨即平穩下來,同時透過冠狀動脈攝影發現血管有堵塞現象,接著予以處理打通。經過約一週之後移除葉克膜,黃男意識逐漸清醒,再轉到普通病房休養一週,才出院返家持續在當地醫院追蹤病情。
大里仁愛醫院心臟內科李明峯醫師表示,心臟病總是來得又急又快,症狀是會喘,醫師只有幾小時、幾分鐘,甚至幾秒鐘的救命時間,當心臟衰竭發生血壓低、意識不清時,如果來不及到醫院裝葉克膜幾乎是無法挽救生命。黃姓男子發作時血壓降低、意識模糊,原因是心臟衰竭的程度無法打出充足的血液量,很有可能他自己沒有意識到會這麼嚴重,因此一發作就幾乎快沒命了。他最幸運的一點就是「及早就醫」,趁著腦部尚未受損前接受治療,最後是一個非常圓滿的結局。
針對心臟衰竭患者,李明峯醫師提醒,切記要定時回診,按時服藥,不能吃太鹹的東西,注意觀察小腿有無水腫現象,平常一天喝不超過1000CC的水,每天也要量體重、血壓和心跳,做成記錄拿給醫師看,作為診斷病情的參考。
李明峯醫師指出,心臟病的高危險族群包括:高血壓、糖尿病、心臟瓣膜有問題,或75歲以上的長者,如果罹患心臟病,記得要定期回診和服藥,確保健康。另外,很多心臟衰竭與心肌梗塞病例好發於50~60歲民眾身上,呼籲大家平常要量血壓,還有人因為泡溫泉而發生這兩種症狀,所以建議民眾泡溫泉不要泡太久,避免發生憾事。