慈濟醫院流出內部公文，以「價差最大」為藥物審查準則引外界質疑。（圖／資料照片）
慈濟醫療體系近來進行大規模換藥，將135種藥物從原廠藥換為學名藥，內部公文卻遭爆以「價差最大」為藥物審查最高準則，甚至以紅字清楚標示「病人反應或療效問題等專業意見，初審期間不列入考慮」，遭外界質疑利潤至上，更引發院內醫師不滿，花蓮慈濟兒童社區醫療科主任朱家祥因不滿院方的公文換藥原則，在臉書po文表達無奈，感歎以利潤為導向的準則，「與證嚴法師的生命準則相互違背」。
慈濟醫院上月21日舉行6院西藥聯合招標的初審會議，根據內部流出的公文顯示，得標藥品的三大原則是「價差最大」、「一家醫學中心使用」、「6院1年獲利大於或等於10萬」。然而令院內醫師詫異的是，公文中還直接寫明「病人反應或療效問題等專業意見，初審期間不列入考慮」，並以紅色字體特別標示，也提及若醫師不同意換廠的藥品，必須提交陳述書說明反對之理由，再交由藥劑部統一送給策略長。
部分院內醫師在收到公文後便表示強烈不滿，花蓮慈濟小兒部兒童社區醫療科主任朱家祥更在臉書po文質疑，「當醫院的藥被別有居心的醫院主管和非專業醫藥人員，不依據研究的醫學證據，任意因為利潤的關係而更換時，那麼藥的療效有何價值？到底我們為何在吃藥？在吃甚麼藥？當一切都是問號時？難怪藥價比糖果便宜。台灣人，祝福你們身體健康。」朱家祥也表示，證嚴法師標榜的是大愛，所以不計算成本提供最好的醫療品質與照顧，如需換藥應是為了讓病患得到最大益處，「然而目前換藥是利潤原則，是與證嚴法師的生命準則違背」。
對於這次大換藥引起的風波，台北慈濟醫院副院長張耀仁則坦言，「確實有些第一線醫師會擔心臨床上的效果」，因大環境不佳，在面對健保的壓縮下，其實每家醫院都會考量到用藥成本，也證實此波換藥將影響用量最大的慢性病藥物及癌症藥物。不過張耀仁強調，管理階層也不希望換藥影響到病患權益，還在研究如何在成本與療效間找到平衡，目前高層仍在徵詢各醫師意見，至於是否仍以價差為換藥考量，則由管理中心做最後決定，近期內就會定案。
