70歲的 H 先生，患有糖尿病跟高血壓，長期解尿速度慢，小便解不乾淨，診斷為攝護腺肥大(大約50cc) ，於門診治療，服用攝護腺放鬆及縮小藥物後，症狀仍未有改善，且藥物副作用使其勃起功能受影響。經醫師評估後接受攝護腺拉開手術(如圖一及圖二)，術後小便恢復暢通，勃起功能亦回復，甚至無需再服用任何攝護腺肥大藥物。

另有 66歲的
L先生，本身有僵直性脊椎炎，長期頻尿及小便解不乾淨，診斷為攝護腺肥大(大約48cc)，於門診治療，服用攝護腺放鬆及縮小藥物後，排尿也沒有顯著改善，有考慮手術治療，但擔心出血風險。後來，在醫師建議下接受攝護腺拉開手術(如圖三及圖四)，術後不僅沒有血尿情形，小便也恢復暢通，並完全停用攝護腺肥大藥物。

「攝護腺拉開手術」後，尿路通暢

臺北榮民總醫院桃園分院泌尿科主任劉家翔醫師20日指出，攝護腺肥大常發生於50歲以上男性，症狀包括尿速慢、小便斷斷續續、需用力解尿、小便排不乾淨、頻尿、急尿及夜間多尿等。若症狀嚴重，剛開始會使用藥物治療，但藥物常引起逆行性射精及勃起功能障礙等副作用。當藥物治療效果有限或是產生尿滯留的現象時，則建議進一步採取手術治療。常見手術如雙極電刀刮除及雷射攝護腺剜除，雖能有效解決尿路阻塞，但也可能造成出血，甚至導致有長期逆行性射精及勃起功能障礙的風險。

「攝護腺拉開手術」是一種微創、相對安全的新選擇。劉家翔主任進一步說明，此手術是經由內視鏡，將鎳鈦合金的釘子植入攝護腺肥大的腺體，造成擠壓進而拉開尿路，後續攝護腺組織會因擠壓造成的缺血產生萎縮，尿路即可長期保持通暢；因為手術過程並無加熱切割或是破壞組織，所以不會造成出血、結疤，也不影響射精與勃起功能。

劉主任以生活化的例子比喻：「攝護腺肥大造成尿路阻塞就像窗簾緊閉，讓光線無法透入；經過拉開手術後，窗簾完全敞開，光線完全照入室內，病人的生活也隨之明亮起來，揭開了攝護腺肥大的一線曙光。」如有攝護腺肥大或相關手術之疑問，歡迎洽詢臺北榮民總醫院桃園分院泌尿外科門診，讓專業醫療團隊為您的健康把關。