謝鏡泓院長。
29歲男因為交了女友開始有了親密的行為後,覺得卡卡的才發現自己可能有包莖或包皮過長的問題,在求助於泌尿科,才知道自己有輕微的包莖,但因為礙於工作性質是較為勞動者,工作環境也較為潮溼,深怕進行割包皮手術後必須長時間休養,會嚴重影響工作進行,所幸以包皮槍割包皮,由於恢復期較傳統手術短,術後護理上也較容易處理,讓他很歡喜。
一般男性的龜頭,在正常的情形下,勃起時應該能自然露出,若有包皮過長情形者,通常則需要用手翻掀,才能露出龜頭,但若陰莖上的包皮無法拉到龜頭後方,要留意有可能是包莖(phimosis),若有疑慮者,仍需泌尿科專業醫師評估判定,統計上11歲左右男孩約有10%有包莖情形,包莖及包皮過長都很容易藏污納垢,尤其是包莖,因爲包皮內皮脂腺分泌物無法排出,不斷堆積污垢甚至囤積太久而生成結石,這些都很容易引發感染發炎,包莖情形嚴重者,性行為時很可能引發男性生殖器的損傷,也容易造成女性伴侶感染風險。急診時就常見男性因性行為而產生急性嵌頓性包莖,龜頭部份腫脹及有顯著疼痛,此時要停止性行為,儘速就醫處置否則很可能會讓血液循環不良而導致生殖器壞死。
據泓韋泌尿科診所謝鏡泓院長表示,有不少男性類似案例情形到了成年後或是性行為後,才發現自己有包莖情形,而通常有女友後,更積極進一步考慮進行割包皮手術。一般較建議12歲以後進行割包皮手術,主要是因為局部麻醉後,孩童的穩定性不佳,易在手術中躁動進而影響手術進行,10歲以下因孩童性器官未成熟,建議較年長些再進行割包皮手術,男性接受割包皮手術除了因包莖及包皮過長,也不少人因單純衛生考量、美觀及減緩選擇性合併早洩問題等等。
現在人的生活忙碌,即使工作環境非較需勞動者,對於若需要面臨較長時間的手術後休養,的確是一大考驗,泌尿科謝鏡泓醫師表示,也因此不少人會選擇以包皮槍進行割包皮手術,微創包皮槍是融合以機械式的切割和縫合術,相較於傳統割包皮的手術,包皮槍割包皮手術時間較短,約15~30分鐘,切割的傷口出血量少,切口處瞬間釘縫止血,傷口也較平整,恢復期約1~2週,因為傷口較小,術後回診後患者大多能自己照護好,術後感染風險也較低。微創包皮槍術後照護,患者回診後若無大礙通常可以自行以無菌食鹽水沖洗,及更換藥膏和無菌紗布,若勃起時有滲血情形或其他染污,就要較頻繁換藥。,並配合醫師的口服用藥。有特殊情形時仍需回診交由醫師評估。
謝鏡泓醫師也表示:每個人的基本條件不同,適用的割包皮手術也會有所不同,若有想進行割包皮手術者,建議患者先到門診請專業醫師進行評估,合適的手術方式,手術後癒合情形一定配合醫師指示,細心呵護傷口。再成功的手術都仍需配合充份的照護。