甲狀腺結節射頻消融術 解決脖子腫、異物感及壓迫困擾

記者李文生/台南報導 2022-04-08 16:07

一名60歲陳姓男子脖子右邊有甲狀腺結節,無法仰睡,只能側睡,前往奇美醫學中心尋求治療,經內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成以甲狀腺結節射頻消融術治療。6個月後回診追蹤,脖子上已看不出腫塊,吞嚥也沒有異物感,也可安心睡覺了。葉醫師表示,甲狀腺結節射頻消融術不需開刀、恢復快、不必住院,也可保留甲狀腺功能,因屬自費門診手術,患者需與醫師溝通,作專業評估。

葉美成醫師說,甲狀腺結節通常是沒有什麼症狀的,除非結節大到外觀看得出來,且發生吞嚥困難、壓迫等才會被發現。大多數是經由健康檢查而發現,近年來患有甲狀腺結節的人數也漸漸增加,結節多為良性,僅有少部分是惡性。良性結節若有壓迫症狀,如吞嚥或呼吸受影響、咳嗽、疼痛等,由於可能增加惡性結節風險,加上脖子腫大影響美觀,就會建議開刀切除。

葉醫師指出,傳統的甲狀腺結節治療,會建議定期複查並配合定期細針穿刺抽吸,雖可使用藥物治療,但效果不明顯。而傳統甲狀腺手術,需要全身麻醉且風險較大,可能還會有聲帶受損、沙啞、脖子有明顯疤痕影響外觀或術後甲狀腺功能低下、需終身服藥補充不足的甲狀腺素等問題,患者常害怕而畏懼手術。

葉醫師表示,甲狀腺結節射頻消融術是低侵襲性、免全身麻醉、傷口小且恢復快的微創手術。甲狀腺結節經過射頻消融術治療後,體積會漸漸變小。術後3個月結節體積約可減少50%,術後6至12個月,則可減少約70至80%,有效緩解原本的局部壓迫症狀及改善美觀。若結節較大或位置接近重要器官,可能需要治療2次或以上。


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