老婦脊椎側彎延遲治療 電腦導航手術助擺脫痠痛

記者林重鎣/台中報導 2022-03-29 12:59

68歲陳婦3年多前右背突然莫名痠痛,一路延伸到右腿,檢查確認是脊椎側彎引起,雖有接受復健仍未好轉;去年初雖詢問開刀事宜,卻因擔心疫情及手術風險,拖到今年才因背痛難耐就醫,檢查後側彎角度竟多了10度,嚇得她決定「拼了」,經透過電腦導航手術截彎取直,總算擺脫惱人困擾。

亞洲大學附屬醫院神經外科主任、脊椎暨疼痛治療中心主任林志隆表示,患者其實3年前就已經發現脊椎側彎的問題,甚至已經出現腿麻、膝蓋無力等情形,但她身旁朋友不斷勸告她「開刀之後會更嚴重」、「如果沒開好可能會下半身癱瘓」等耳語,以致於患者猶豫不決,數度延誤治療時機,導致狀況日益惡化。

林志隆指出,患者去年初到院安排X光檢查,當時評估側彎角度為30度,但患者考慮手術風險後便未再回診,時隔一年,患者上月再度前來就醫,角度已經惡化彎到40度,透露「連走50公尺到巷口都沒辦法」,尤其因疼痛導致失眠,更讓她痛苦萬分,加上她最近當阿嬤,希望有生之年可以達成抱孫的願望,不願意眼睜睜錯過天倫之樂,因此決心手術治療。

由於患者脊椎側彎情形十分嚴重,併發多節段關節面磨損變形、椎間盤突出以及神經根壓迫等症狀,導致右側肢體疼痛、不良於行,溝通後,決定透過電腦導航輔助,藉此植入矯正骨釘,達到安全且精準的目標。

林志隆強調,手術前會利用O-arm手臂為病人進行3D影像掃描,再將影像與手術部位進行電腦重組,手術時透過影像導航,逐步導引至預先定位的座標後,經由椎弓將骨釘植入椎體內,不僅避免傷害到神經,更可減少出血量及輻射劑量,達到最佳的角度,術後則再進行第二次掃描,確定骨釘位置及方位,以避免產生併發症。患者術後就可下床走路,5天即順利出院,不僅腰挺直了,右腿也不會痠痛無力,她對醫師表示,終於可以放心抱孫,擺脫困擾已久的病痛。

林志隆則提醒,脊椎側彎若未即時治療,關節面骨刺會產生神經壓迫,症狀會越來越嚴重,包括腳痠、抽痛、麻、無力等,甚至膀胱和大腸也會受影響,嚴重者恐擠壓肺臟及心臟,民眾不可小覷,一旦發現肩膀一高一低、腰部不對稱,或是背部異常凸起,都應提高警覺,儘早就醫。





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