男罹睪丸癌未就醫慘腫5倍大 醫籲:變大、變硬是警訊

記者林重鎣/台中報導 2021-12-03 06:00

醫生說明。林重鎣

台中35歲李先生今年初察覺「下面一大包」,雖然不會疼痛,但走路姿勢怪異,「猶如螃蟹走路」,原本5月想求診,但礙於疫情拖到10月才就醫,一查之下,赫然發現右側睪丸已腫到14公分大,嚴重壓迫右側睪丸,確診為睪丸精原細胞癌第一期,所幸手術切除及搭配化療後,讓患者重溫「蛋」定人生。

亞洲大學附屬醫院男性功能中心主任邱鴻傑表示,患者今年2月發現右側陰囊變硬、變大,正想求診解惑時,因疫情爆發影響就醫意願,一拖就是5個月,直到蛋蛋愈來愈大,走路卡卡相當不舒服,加上擔心被旁人指指點點,當疫情緩解,李先生立刻赴醫檢查,才發現已經腫成5倍大,確診罹患睪丸癌。

邱鴻傑介紹,睪丸癌好發於35歲以下的年輕男性,發生原因可分為先天性及後天性,前者多為隱睪症造成,後者可能因外傷、感染引起睪丸萎縮所致,通常患者會摸到陰囊有無痛性硬塊、陰囊沉重感、腹股溝悶痛、下背痛等症狀,由於睪丸出現腫塊也可能是其他疾病造成,故需要由醫師透過陰囊超音波、抽血驗癌症指數(AFT、bhCG、LDH)、電腦斷層等方式正確診斷。

但邱鴻傑強調,各期別睪丸癌都會優先透過睪丸切除術治療,經由鼠蹊部摘除原發腫瘤,並做病理檢查,確認是否有淋巴或其他器官轉移,再決定下一步治療,所幸患者雖然腫瘤相當大,但尚未轉移至淋巴組織,故術後接受預防性化療後,後續只要定期追蹤即可;患者也以自身經歷提醒身邊男性親友,千萬不能輕忽睪丸腫塊的嚴重性。

邱鴻傑也建議,男性朋友平時可以透過睪丸自我檢查,例如正常睪丸約3至4公分,民眾可以將食指與大拇指圈住睪丸,若睪丸比圓圈大,且觸摸並不會疼痛,但卻有硬硬的感覺或不正常腫脹,都可能是睪丸癌的前兆,務必立即赴醫檢查。

邱鴻傑提醒,睪丸癌的預後相當好,通常第一期精原細胞瘤五年存活率高達98%,第一期的非精原細胞瘤五年存活率也有96%,故罹患睪丸癌的民眾千萬不要灰心,只要早期發現、早期治療,都有極高治癒率。


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