醫生作說明。林重鎣攝
69歲嚴先生近期於長安醫院健康檢查時發現在胃壁上有一顆約一公 分的突起病灶,切片報告診斷為神經內分泌瘤。 所幸檢查細胞分化良好且無轉移的跡象, 肝膽腸胃科蔡松茂醫師與病患討論後採用內視鏡黏膜下剝離術治療, 是一種經由內視鏡來操作的微創手術, 復原快且術後不影響消化功能。嚴先生回診得知腫瘤已完整切除, 化驗也是良性,直說心中的一塊大石終於可以放下了!
神經內分泌瘤是一種較少見的腫瘤, 它是具有神經內分泌分化的表皮細胞腫瘤,根據統計, 平均每十萬人中有1.51人罹患,好發於男性、平均年齡為57. 9歲,好發部位為直腸、肺部、胃、胰臟及大腸。又稱它為類癌, 主因在於細胞型態上無法判斷是良性或惡性, 一般會潛伏很多年才會成形。蘋果(Apple)創辦人賈伯斯(S teve Jobs)即是病逝於胰臟的神經內分泌瘤。
蔡松茂醫師表示,神經內分泌瘤分為有症狀的「功能性腫瘤」 和無症狀的「非功能性腫瘤」兩種,嚴先生就是屬於後者。「 功能性神經內分泌瘤」常見十大症狀為皮膚炎、慢性腹瀉、氣喘、 反覆消化性潰瘍、咳嗽、盜汗、臉潮紅、發熱、低血糖、心悸。 因症狀無特異性,常被誤認為其他疾病,錯失了早期治療的機會。
蔡松茂醫師提醒,有近60%的病患是透過健康檢查才發現罹患神經 內分泌腫瘤,由於神經內分泌腫瘤有惡化的傾向, 建議定期成人健檢時加做胃鏡、大腸鏡及腹部超音波, 如果發現久治不癒的十大症狀,就要有所警覺,及早就醫、 積極治療。