防疫戴乳膠手套致過敏 少女玉手紅腫又發癢

記者林重鎣/台中報導 2020-05-08 04:25

;防 疫乳膠手套造成手紅腫。林重鎣攝

28歲小婷為某醫院行政人員,為配合政府防疫, 於民眾進入醫院前,需在大門篩檢站協助插健保卡查詢旅遊史, 因全程需配戴乳膠手套,每當值班時,不時眼睛癢、流淚和打噴嚏, 值班後手部也出現紅腫發癢情形,令她苦不堪言, 就醫後透過藥物治療,以及內層穿戴吸汗材質手套後, 小婷總算緩解乳膠過敏之苦。

醫院副院長暨過敏免疫風濕科主任蔡肇基表示, 因乳膠手套的摩擦力很大,為方便穿戴, 會加入玉米澱粉增加潤滑度,但玉米澱粉會吸附乳膠蛋白質, 故當穿戴醫用含粉手套時,會提高過敏機率。 雖然醫院也提供非乳膠手套或不含粉手套,但缺點為彈性差、 含較高增塑劑等,對乳膠過敏的人,仍有其他選項可供配戴。

蔡肇基介紹,乳膠過敏可分為「立即型過敏反應」、「 延遲型過敏反應」及「遲緩型過敏反應」, 三種反應與手套的乳膠濃度有關,「立即性過敏反應」 通常在接觸乳膠製品後幾分鐘內發生, 症狀包括局部接觸部位紅腫發癢、眼皮水腫、鼻塞、心悸、 呼吸困難及休克等。

「延遲型過敏反應」通常於接觸後2至6小時發生, 且可能反覆發作,相較於另外兩型,診斷及治療上較為棘手, 因有些人初次接觸乳膠立即產生反應,治療後症狀立即解除, 但返家後可能於6個小時內再度發作,必須再度送醫治療, 若延誤治療時機,容易遭家屬質疑是否初次的診斷及處置不當。

「遲緩型過敏反應」通常在接觸乳膠製品後48小時產生症狀, 接觸部位產生皮下結節、紅疹、發癢、局部性硬塊等, 長期接觸會使皮膚變粗且角質化, 又以手套接觸造成的皮膚濕疹最為常見。

因乳膠蛋白屬於植物性蛋白,因此對乳膠過敏的人, 有四成比例當吃下奇異果、香蕉、酪梨、水蜜桃、鳳梨、香瓜、 核果、栗子等水果後,也會特別容易發生過敏反應;反之, 原本對這些水果過敏的人,長期接觸乳膠後, 也會更容易對乳膠產生過敏反應,不可不慎。

針對立即型過敏反應的患者,可透過抽血檢測過敏球蛋白IgE, 確認過敏嚴重程度,而遲緩型過敏反應的患者,可用皮膚貼布試驗, 再搭配詳細的臨床病史,有局部皮膚濕疹之病人, 除了應該避免接觸之外,還要用免疫劑來治療。

提醒對乳膠過敏的民眾,若需長期配戴手套, 可先戴上吸汗材質手套,再戴沒有粉劑、沒有乳膠的手套, 以防止手部不適的現象,脫掉手套後要用溫和的肥皂洗手, 並將手部完全擦乾。此外,若有立即型過敏反應,至牙科看診、 接受手術或其他治療時,應先知會醫師,請對方避免使用乳膠製品, 以免發生呼吸困難、休克等危險。

 

 


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