結核病是國人發生率最高的法定傳染病,新北市衛生局多年來積極深入各界推廣簡易自我檢測的7分篩檢法及胸部X光巡檢,及早發現潛在結核病個案,並著重「潛伏結核感染者」之預防性治療下手,使得新案發生率由94年的每10萬人口63.7人降到104年的每10萬人口42.1人,降幅3成。
衛生局表示,所謂「潛伏結核感染」就是已感染、檢驗呈陽性但尚未發病,這時候雖然不具傳染力,但由於結核菌可長時間潛伏體內,理論上約有5-10%的潛伏結核感染者,一生中在免疫力不佳時,就會發病且感染給親密的接觸者。因此,若能及時發現「潛伏結核感染者」並馬上預防性投藥治療,即可消滅體內潛藏的結核菌,降低成為結核病人的機率,保護力可高達9成。
自101年起,新北市衛生局深入各洗腎中心、糖尿病照護網、校園及社區,大力推廣自我簡易的7分篩檢法,且投入經費安排X光巡迴車,深入核心找尋結核病個案,104年共計篩檢10萬6,823人次。同時,將「潛伏結核感染治療」列為防治重點,今年更導入新診斷工具丙型干擾素釋放試驗 (Interferon -Gamma Release Assay,IGRA),將治療對象擴增至全年齡層接觸者。
疾管署結核病防治專家委員、臺大醫院胸腔內科王振源醫師指出,結核菌透過飛沫傳染,可侵襲人體任何器官,主要造成肺結核。由於初期沒有明顯症狀,可能會咳嗽、有痰,嚴重時午後潮熱、夜間盜汗等,以致常被忽略為感冒,不但延誤治療時機,也可能傳染給身旁的親友。但只要規則服藥,兩星期就不會傳染、六個月以上可以治癒。王振源醫師提到現今結核病的診斷與治療持續進步,結核病防治策略也要隨之改變。在過往注重結核病的確診與治療,而現今則必須同時注重「潛伏結核感染」的預防性治療。唯有同時兼顧主動發現個案及推廣「潛伏結核感染治療」,方能達到有效降低結核病發生的目標。
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