王媽媽從37歲確診為第二期乳癌，以手術治療後以為可以從此脫離癌症，沒想到術後第五年，以為是感冒久咳不癒到講話氣喘吁吁，回診才發現其實是癌細胞已經轉移肺部，立即接受化學治療，但在治療一段時間後，因為強烈副作用包括狂掉頭髮、牙齦萎縮、末端神經病變…等，不僅身心疲憊且面容憔悴，崩潰想放棄。
台灣目前新發乳癌案例每年約一萬兩千人，新竹馬偕紀念醫院血液腫瘤科鄭弘毅主任表示，其中約有兩成癌細胞已經遠端轉移，但即便是能幸運早期發現早期治療的患者，亦約有15%可能在治療五年內復發或轉移，由於轉移性乳癌治療的目標為延長生命且保有生活品質，因此在治療策略的擬定上，依患者的病理分類及病徵狀況作決策十分關鍵。
圖說：新竹馬偕鄭弘毅醫師。
鄭弘毅醫師說明，上述案例王媽媽是屬於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，這類患者在台灣約每三位就有二位荷爾蒙受體為陽性。依目前臨床治療準則，可優先使用抗荷爾蒙治療，但若是癌細胞轉移到肺、肝、腦和中樞神經系統等的轉移性病徵顯著，病情屬猛烈性，臨床上多會先採用化學治療作積極處置。
然而化療雖然能快速緩解病灶，卻也因為其機轉不分體內的好細胞或壞細胞，一視同仁地使細胞減少分裂，造成全身性的影響，包括貧血、掉髮、口乾破裂、腹瀉…等副作用，不僅讓患者生活品質大打折扣，更可能因為治療期間的身心疲憊，影響繼續完成治療的意願。也因此在肺部轉移的狀況患解後，深受化療所苦的王媽媽與醫師進一步討論治療選擇。
針對病情較緩和的荷爾蒙受體陽性的轉移性乳癌患者，鄭弘毅醫師建議，可以採用抗荷爾蒙治療搭配口服標靶mTOR抑制劑，目前研究顯示可延長十二個月的無疾病存活期，並且療效較單獨使用抗荷爾蒙治療為佳，且相較化療的副作用不易影響生活。目前已有健保給付，針對已停經，有轉移性症狀且不適合化療的乳癌患者多了一個治療選擇。
目前乳癌仍是女性癌症之首，鄭弘毅醫師鼓勵乳癌患者面對治療不要害怕，治療的武器日新月異，透過良好醫病討論，幫助患者治療的同時也能維持良好的生活品質，面對復發的婦女朋友不需太過沮喪，應積極配合治療，用樂觀的心情與疾病和諧共處。
圖說：新竹馬偕鄭弘毅醫師。
鄭弘毅醫師說明，上述案例王媽媽是屬於荷爾蒙受體陽性的乳癌患者，這類患者在台灣約每三位就有二位荷爾蒙受體為陽性。依目前臨床治療準則，可優先使用抗荷爾蒙治療，但若是癌細胞轉移到肺、肝、腦和中樞神經系統等的轉移性病徵顯著，病情屬猛烈性，臨床上多會先採用化學治療作積極處置。
然而化療雖然能快速緩解病灶，卻也因為其機轉不分體內的好細胞或壞細胞，一視同仁地使細胞減少分裂，造成全身性的影響，包括貧血、掉髮、口乾破裂、腹瀉…等副作用，不僅讓患者生活品質大打折扣，更可能因為治療期間的身心疲憊，影響繼續完成治療的意願。也因此在肺部轉移的狀況患解後，深受化療所苦的王媽媽與醫師進一步討論治療選擇。
針對病情較緩和的荷爾蒙受體陽性的轉移性乳癌患者，鄭弘毅醫師建議，可以採用抗荷爾蒙治療搭配口服標靶mTOR抑制劑，目前研究顯示可延長十二個月的無疾病存活期，並且療效較單獨使用抗荷爾蒙治療為佳，且相較化療的副作用不易影響生活。目前已有健保給付，針對已停經，有轉移性症狀且不適合化療的乳癌患者多了一個治療選擇。
目前乳癌仍是女性癌症之首，鄭弘毅醫師鼓勵乳癌患者面對治療不要害怕，治療的武器日新月異，透過良好醫病討論，幫助患者治療的同時也能維持良好的生活品質，面對復發的婦女朋友不需太過沮喪，應積極配合治療，用樂觀的心情與疾病和諧共處。
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