創宜蘭首例 深部靜脈器械取栓術傷口僅筆芯大小

記者陳木隆/宜蘭報導 2019-04-16 15:25

羅東博愛醫院心導管團隊以器械取栓術即時為病人根除血塊。(圖/羅東博愛醫院提供)

一名男子因右大腿至膝蓋間出現大範圍深部靜脈血栓,日前經羅東博醫院心導管團隊施以器械取栓術,為他取出血塊。此術傷口僅原子筆筆芯大小,病人復原快速,後續復發可能性低,血塊根除更大大減低後遺症,創下宜蘭成功首例。

該名62歲的沈姓男子,從去年起右大腿就出現脹痛症狀,起初不以為意,直到今年3月初患部開始腫脹,走幾步路就須停下來休息,已影響到日常生活,因而到羅東博愛醫院求醫,經心臟血管內科照射超音波後,發現是右大腿至膝蓋間有著大範圍深部靜脈血栓。

院方表示,治療血栓,傳統且保守的作法是服用藥物溶血和施打溶血針,但該院心臟血管內科醫師蕭如豐發現,沈男服藥後3星期都未見改善,擔心血塊硬化,且若血塊流至肺部會造成肺栓塞,更可能危及生命,決定採取更積極的作法,在心臟血管內科醫師、副院長雷孟桓及心臟血管中心主任許育誠的支持下,緊急引進器械取栓設備,以器械深入體內抽取血栓。

醫療團隊先對病人進行靜脈攝影,確定血栓位置後,心臟血管內科醫師徐仁德在沈男膝蓋後方打入導絲直達血栓處,並將導管沿著導絲置入,特製的導管能將血栓軟化,再從同一管路抽出大部分靜脈血管血塊,術後數小時,患者腿部就已消腫,腫痛感不再,復原狀況良好。

徐仁德表示,傳統服藥溶血方式,輕則血栓清不乾淨,重則恐會導致胃腸道甚至顱內出血,有一定風險。許育誠則說,目前針對下肢深層靜脈栓塞,器械取栓是一種新的治療方式,特別對傳統治療效果不彰的病患,有一定的治療效果。

院方指出,現代人隨著飲食、生活習慣的改變,血液裡增加許多膽固醇和脂肪,可能加速血栓形成,導致血管堵塞,三高一族、中老年人等都是血栓高危險群,除造成患部腫脹,嚴重可能致命,平日的飲食控制,並養成運動習慣,能夠預防血栓的生成。


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