醫生檢查情形。(圖非當事人)林重鎣翻攝
台中55歲許太太半年前出現不正常出血, 以為正值更年期月經紊亂,不以為意,但出血狀況日益頻繁, 先接受子宮內膜切片檢查,確認為惡性,但她竟「鐵齒」 聽從友人建議狂買保健食品服用,數月後不見好轉出血量驟然增加, 「宛如水庫洩洪」,就醫後確診子宮內膜癌第三期, 癌細胞轉移至淋巴腺,讓她大嘆:「早知不要自己當醫生。」
亞洲大學附屬醫院婦癌科主任葛裕民表示, 患者因頻繁出現不正常出血,加上年紀正值更年期前後,自認「 時間還沒到」、「從來沒真正停經過」,「應該是亂經而已」, 未將異常出血狀況當一回事,直到「好朋友來了超過一個星期」, 才警覺病情不單純,前往診所接受切片檢查, 結果證實為惡性子宮內膜癌。
但許太太不願面對事實,聽從身旁友人建議, 自行購買保健食品服用治病,起初症狀的確獲得改善, 但過了幾個月,不但出血量變大,「猶如水庫般泄洪」, 不得再度就醫檢查,醫療團隊評估後,決定先切除患者的子宮、 卵巢及輸卵管,病理檢驗報告也顯示病情已經惡化到第三期, 癌細胞更擴散至淋巴腺, 團隊議患者應持續進行輔助化學治療及放射線治療。
葛裕民強調,國內子宮內膜癌每年約新增2,000多例, 好發年齡為停經前後,通常子宮內膜癌第一期的治癒率高達9成,約 75%的患者在早期就能發現病灶、提早治療; 但因子宮內膜癌的高峰期與更年期的年齡相重疊, 故仍有許多患者並未在第一時間提高警覺,直到天天出血不停, 且出血量大,才意識到身體異狀。
葛裕民指出,不正常陰道出血是指月經與月經之間不正常出血, 或是月經期拉得特別長, 醫師通常會先替患者進行子宮內膜切片檢查,一旦確認有癌細胞, 會透過「婦癌分期手術」,將子宮、卵巢、輸卵管、 骨盆腔淋巴腺等摘除,術後再依照疾病擴展的範圍, 決定是否需接受化療或放療等治療方式。
葛裕民提醒,完成「婦癌分期手術」後, 術後五年仍處於高度復發狀態,故需配合醫囑定期追蹤,他也建議, 女性平時應控制體重,減少攝取高油高糖食物,養成規律運動習慣, 才能預防子宮內膜癌發生,而懷孕亦是重要預防關鍵, 曾有懷孕經驗的女性,罹患子宮內膜癌的機率也相較為低。