不可逆標靶藥物 助晚期肺癌一線擊出抑制腫瘤安打
根據最新國民健康年報手冊指出，國人十大死因統計，第一名仍為惡性腫瘤，其中惡性腫瘤死亡率第一位的就是肺癌，長庚紀念醫院林口總院肺腫瘤科醫師，也是美國德州大學MD安德森癌症中心癌症生物學博士，柯皓文主治醫師說明，由於肺癌早期幾乎沒有症狀，通常等腫瘤大到一定程度後，才會陸續出現胸痛、積水等症狀，確診時多數已是晚期，因此罹癌後奪命也相對快速。
然而，隨著不可逆標靶藥物的問世，無疑為晚期肺癌患者擊出第一線抑制腫瘤的漂亮安打！不可逆標靶藥物可以完全咬合表皮生長因子（EGFR）的四個接受體家族且不易脫靶，和突變的接受器完全結合後，阻斷癌細胞ErbB訊號傳遞路徑，對於腫瘤抑制效果更好；和化療相比之下，其副作用皆能使用緩解藥物獲得改善，讓治療過程中保有良好生活品質，最重要的是，第一線使用不可逆標靶藥物治療晚期肺癌，可顯著抑制腫瘤，有效延長疾病無惡化存活期達13.6個月，將晚期肺癌患者送上治療一壘後，更有機會再向前邁進。
柯皓文表示，過去標靶藥物尚未問世時，晚期肺癌患者僅能以化學療法或放射進行治療，除整體存活期難以超過一年外，治療過程中也需承受劇烈的副作用反應，因此許多肺癌患者聽聞需接受化學治療時，無不產生極大的恐懼，因而容易造成焦慮、憂鬱等症狀，部分患者甚至在第一時間聽聞化療就拒絕接受治療。
53歲的黃先生（匿名）因久咳不癒與胸痛至院方進行篩檢，確診為晚期肺癌患者，起初擔心需進行化療而產生的副作用與後續可能的龐大治療費用，一度不願回診；但在進一步基因檢測後發現EGFR突變為陽性反應，可使用口服標靶藥物進行治療，經過醫療團隊與家人討論後，決定於第一線申請健保使用不可逆標靶藥物。在精準用藥下，黃先生第一個月的腫瘤就明顯縮小25%，患者與家屬對此感到不可思議。面對肺癌治療的既定印象是面臨身心與經濟的雙重壓迫，所幸在健保的輔助與治療結果後，讓黃先生一家人備感欣慰。柯皓文補充，晚期肺癌第一線抑制腫瘤的成效，對於後續患者的治療信心有相當大層面的影響。
最後，醫師提醒，預防肺癌應定期進行健康檢查，亦可自費做低劑量電腦斷層掃描，若有長期吸煙或有肺癌家族史的民眾，則為肺癌的高風險族群，更應提高警覺，及早發現及早治療。
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資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/blog/article/31267/view/
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