▲許多民眾因為過度打掃至診所找出問題。(圖/七賢脊椎外科醫院提供)
農曆新年即將到來,家家戶戶利用一年一次的機會好好打掃一番,空檔還趕緊採買年貨,但是有別日常打掃,搬家俱等重物或過度清潔等,若動作不當,傷害肌肉肌腱,一不小心肌腱炎就來了,嚴重還讓肌腱斷裂,而這年節常遇到的痠痛問題更是讓人苦不堪言。
七賢脊椎外科醫院復健科主任李婉琤醫師表示,所謂的肌腱,是附著在骨頭上肌肉延伸出來的帶狀構造,當我們活動時,肌肉收縮,由肌腱來帶動骨頭形成關節的活動。然而一旦使用過度或動作不當,超過了肌肉肌腱可以承受的範圍,就會造成損傷,產生「肌腱炎」。
例如拿抹布擦拭,擰抹布,拿剪刀鐵槌,手指不斷做強握的動作,會造成手指屈肌肌腱炎,形成所謂的「板機指」。若大姆指過度外展,手腕部過度彎曲,則可能形成所謂的「媽媽手」。而除了大掃除,採買年貨提著大包小包,會讓手腕部過度使力,造成腕部伸肌屈肌發炎,腕部伸肌起始於手肘外側,肌腱發炎又俗稱「網球肘」,屈肌則是手肘內側,又稱「高爾夫球肘」。
肩膀高舉來擦窗戶,或拉提重物,則可能傷害肩部的肌腱,如二頭肌肌腱炎、旋轉肌肌腱炎。爬上爬下走來走去、長久站立、蹲著跪著擦地板則會傷害到膝部、足踝部肌腱,可能產生膝部髕骨肌腱炎、膝膕肌肌腱炎。足踝則可能有阿基里氏腱肌腱炎、腓腸肌肌腱炎、足底筋膜炎。
李婉琤說明,由於肌腱屬於軟組織,肌腱炎通常在X光下不會呈現明顯異常,所以診斷方面,主要醫師會由臨床症狀及理學檢查,或近一步由軟組織超音波檢查來確認肌腱發炎及受損狀況。
治療方面,急性發生時,可冰敷來消炎止痛,也可使用止痛藥來減緩疼痛,但最重要是讓肌腱休息,避免過度重複同ㄧ動做,千萬不要再強行出力工作。也可配帶護具護套,提供肌腱保護及避免錯誤姿勢。慢性期時,自己平日可熱敷以加速循環降低疼痛,至醫療院所接受復健治療,如:熱療、電療、超音波、震波....等。
適度的伸展活動來增進柔軟度,以及肌力訓練以加強肌肉肌腱的強度也是治療項目之一,也可預防肌肉肌腱再次傷害。李婉琤強調,肌腱炎的預防很重要,在工作時要量力而為,已經有不適時則要休息。若輕忽不管,會造成長期酸痛不適,影響生活品質,嚴重的話,還有可能變成肌腱斷裂,造成生活失能。