機器人手臂換膝關節 老翁重享騎單車樂趣
台灣邁向高齡化社會，老年人膝蓋問題雖不會馬上致命，卻嚴重影響晚年生活品質，並與失智、中風和冠狀心臟病並列為造成老人失能的前四大疾病。根據統計，台灣每10個70歲以上老年人，就有7個飽受退化性膝關節炎之苦，帶來疼痛與腿部關節活動的限制，嚴重者甚至無法行走、只能以輪椅代步。台北中山醫院骨科吳濬哲醫師觀察，臨床發現許多老年人擔心膝蓋問題造成失能，增加子女負擔而不願就醫，甚至出現自行服藥、錯誤自行診斷等後遺症，提醒家人應多關心老人家的膝關節健康問題。
85歲許老先生職業軍官退伍，身體相當硬朗，卻長年飽受膝痛所苦，連腳踏車都無法騎，前幾年不僅無法上下樓梯，走路開始出現「O形腿」，吃止痛藥也不見效。三年前因膝蓋疼痛、寸步難行而就醫，剛開始打玻尿酸稍有改善，但不到半年，膝蓋又開始疼痛，後來接受「機器人手臂膝關節置換術」，術後立即可以下床，隔日就出院，兩周後就騎著單車趴趴走，甚至到澳洲爬山。
吳濬哲醫師表示，「退化性膝關節炎」是關節軟骨經過多年的使用，造成軟骨磨損、滑囊發炎及增生，高達八成五的患者最大的抱怨就是膝關節疼痛，問診後發現超過九成患者會自行吃止痛藥，但又擔心長期吃止痛藥會有副作用，對止痛藥又愛又恨，最後很無奈來求診。另外也有超過五成老人家誤以為補鈣可以改善退化性膝關節炎，吃一堆無效後才知道補鈣是用來預防骨質疏鬆症。
吳濬哲醫師表示，許多退化性膝關節炎患者已痛到寸步難行，卻寧願坐輪椅也不肯接受手術，原來是擔心「傳統全人工膝關節置換術」的手術傷口大、開刀危險性高，加上顧慮術後會增加子女或家人照顧的負擔而選擇放棄手術。
目前「機器人手臂膝關節置換術」藉由術前電腦斷層掃描，術中再由導航系統、機器人手臂、3D即時動態影像輔助，只針對部分磨損、壞損的關節做磨除，保留健康的骨頭、前後十字韌帶及本位感神經組織，大幅降低傷口周圍的肌肉及軟組織拉扯和破壞，加上手術傷口僅5到8公分，縮短傷口復原時間，大幅提升手術滿意度。目前中山醫院已完成139例「機器人手臂膝關節置換術」案例，其中許老先生是接受這個新技術的第一例患者，做完雙側膝關節手術已超過2年，生活完全可以獨立，還可以騎單車運動或偶爾爬山，維持極高的生活品質。
吳濬哲醫師指出，老人家有好的膝蓋才能避免「失能」問題，除了減輕家人照顧的負擔外，老人家也才能好好「活動」，避免體重過重影響身體健康。家人應多注意老人家的膝關節問題，若有出現疼痛或無法行走症狀，應盡快協助就醫診斷，及早治療，讓老人家擁有健康的雙腳可以到處走走，好好享受晚年生活。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/blog/article/30883/view/
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