3位病患進行號稱「微創中的微創-經皮脊椎內視鏡手術」成功,特別給神經外科主治醫師林思維獻花感謝。(記者邱仁武/攝)
佳里奇美醫院引進新式脊椎微創手術,神經外科主治醫師林思維最近成功為3位病患進行號稱「微創中的微創-經皮脊椎內視鏡手術」,3位病患昨天特別公開出面肯定這項「新式脊椎微創手術」,不但傷口小、手術後恢復更快,住院天數也少,強調是現今脊椎手術的新選擇。
神經外科主治醫師林思維說,大部分人聽到脊椎手術都感到害怕,深怕手術後需要長時間臥床,必須停止所有工作,更害怕手術傷及神經,永久癱瘓坐輪椅。在臨床上也會遇到部份病人,因椎間盤突出壓迫神經,造成嚴重坐骨神經疼痛,卻因不敢接受手術而服用大量止痛藥,忍痛復健,尋求傳統療法,造成失眠,嚴重影響情緒,更可能因為藥物造成不必要的副作用。
林思維舉出案例一:51歲的林女士,平日都忙碌於社區活動,因長期在外奔波,數個月來有下背酸痛情形。10月中,左小腿開始有緊實感,然後出現左腳坐骨神經痛麻症狀,更極度疼痛到掛急診打止痛。林女士因疼痛無法行走坐著輪椅被推進診間,經核磁共振檢查,診斷為腰椎第五薦椎第一節之椎間盤突出。經內視鏡椎間盤切除手術後,症狀便明顯改善,出院幾天就回到其社區工作。
案例二:林小姐,43歲,自一年多以前開始有下背痛及右腳坐骨神經痛。到數家醫院求診、做復健仍沒有改善。這幾個月疼痛加劇,右腳疼痛一整天合併無力,坐立難安,更無法好好休息,生活品質影響到說常常有想撞牆的感覺。林小姐也是腰椎第五薦椎第一節右側之椎間盤突出壓迫神經,接受經皮內視鏡手術後幾個小時便下床活動了,目前疼痛已完全消失。
案例三:54歲的謝先生嚴重有腳疼痛3-4週,無法走路,因疼痛不堪掛急診入院。在病房,完全無法站立,臥床時只能維持某一個姿勢,否則會嚴重疼痛好幾十分鐘才能稍微緩和。住院時的核磁共振檢查顯示腰椎第四、五節椎間盤突出。謝先生隔日進行了經皮內視鏡椎間盤切除手術,術後右腳疼痛完全緩解,傷口也完全不痛。
主治醫師林思維表示,近二十年,醫療科技的進步,加速了各外科手術的革命。微創手術漸漸的成為各外科發展的目標及主流,以相對破壞小的手術方式來處理外科疾病。
近年來,由於脊椎內視鏡器械的改良,讓這種手術的適應症更廣,讓此術式漸漸在脊椎微創領域中佔有重要的角色。
佳里奇美醫院神經外科主治醫師林思維表示:手術傷口約0.8公分,堪稱微創脊椎手術中的微創。手術中使用專用雙極電燒進行止血,讓手術出血量極少。由於術後疼痛感低,病人術後返病房,可下床活動,手術隔天便可出院。佳里奇美醫院近年引進了德國微創經皮內視鏡脊椎手術系統,讓病人在脊椎微創手術中多了一個選擇。