荷爾蒙治療加化療 可延長晚期攝護腺癌存活率
一名52歲男性，被診斷出罹患中期攝護腺癌，進一步檢查後，因患者考量年紀，因此採以達文西機械人手臂輔助手術治療，並配合低劑量的電療，術後一星期經膀胱攝影檢查，患者癒合良好且當下就拔除尿管。奇美醫學中心泌尿外科主治醫師王致丞指出，臨床上，每年約有五千多位攝護腺癌個案，其中佔八成屬於局限性攝護腺癌，也就是癌細胞未轉移至淋巴結或其他遠處器官。
局限性攝護腺癌又分為早期攝護腺癌，意指腫瘤細胞局限在攝護腺被膜內；以及中期攝護腺癌，腫瘤細胞已被吃到攝護腺被膜外，但尚未轉移。治療上，早期攝護腺癌可採以手術切除、放射線治療或僅追蹤觀察即可；若為中期患者，則可採放射線治療加上荷爾蒙治療，或手術切除、荷爾蒙治療等；晚期患者則包括荷爾蒙治療、化學治療、荷爾蒙治療加上化學治療等方式。
以切除術而言，過去傳統開腹法治療，因視野狹小，手術難度相對高，若為傳統腹腔鏡法，視野也僅放大3至4倍，但器械卻無法像手腕一樣旋轉。目前則有達文西攝護腺癌手術，對醫師而言，透過真實3D立體影像手術較為精準，對患者也能保留最長的尿道，使術後尿失禁恢復期短，且傷口小，減少感染機會。
目前對於晚期患者，尤其是淋巴結或已骨轉移的攝護腺癌病人，透過荷爾蒙治療加上化學治療，比起單純使用荷爾蒙療法，若能採以荷爾蒙加上6個療程的剋癌易注射劑化療，能增加約14個月的總體存活期，目前這項治療方式也已經發表於新英格蘭雜誌。王致丞醫師呼籲，有家族史的男性從40歲起，無家族史的男性從50歲起，除了定期接受檢查外，一旦有異狀，應盡早接受檢查，及早治療，避免影響日常生活。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/news/article/30252/
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