晚期肺腺癌個案林小姐，原本飽受禿頭、腹瀉副作用之苦，加入第三代TKI標靶藥人體試驗後,現在宛如重生。
50多歲的女高階主管，因工作日夜顛倒，6年前從大陸返台後不斷發燒就醫，才發現己罹患晚期肺腺癌，治療過程她飽受禿頭、腹瀉等副作用之苦，但仍出現抗藥性，還轉移至腦部和骨頭，醫師當時宣告她無藥可醫，直到林小姐加入人體試驗，現在已經多活了20個月。台灣肺癌學會理事長陳育民表示，目前的醫療僅能控制肺腺癌，不能治癒，第3代TKI標靶藥物在美、日上市後，現在已獲得台灣許可，近期將可自費使用。
台灣肺癌學會理事長陳育民表示，晚期肺癌患者治療方式為化療、免疫療法和標靶治療，標靶治療可透過基因檢測為個人量身訂製精準治療方法，但是，晚期肺腺癌患者通常在使用第一線標靶藥物10-13個月之後，有9成的患者會產生抗藥性，而這些出現抗藥性的患者當中，有5成以上是體內的「T790M」基因突變。
手拿T鑰匙，台灣肺癌學會理事長陳育民 (左) 晚期肺腺癌個案 林小姐。
陳育民指出，根據研究發現，針對T790M基因突變患者使用第三代TKI標靶藥物無惡化存活期(PFS)中位數為11個月，客觀緩解率為(ORR) 66%，治療反應時間為12.5個月2，如果用在第一線治療，無惡化存活期則達19.3個月，這樣療效令醫界訝異。只是要如何能簡單找到T790M基因，以利精準對症下藥，使用第三代TKI標靶藥物治療，陳育民解釋道，在精準醫療的概念下，醫界發現腫瘤細胞在死亡破裂後，會釋出小片段DNA進入血液循環，換言之，腫瘤內的基因，會飄散在血液中並隨之流動，稱作ct-DNA，因此，透過抽血驗ct-DNA，大約7-10天即可判斷腫瘤類型及基因有無突變，比起傳統的切片篩檢，抽血檢驗對病患來說可以減少疼痛，也能避免病患因為體力不佳，導致無法開刀等問題，不過，ct-DNA的缺點是檢測成本較高。
陳育民表示，晚期轉移肺腺癌患者，在使用EGFR標靶藥物失效後，只能使用化療，存活期約4個月，但這項跨國大型研究發現，使用EGFR標靶藥物失效後，可接力使用第三代TKI標靶藥物，存活期達到一年。但林小姐在去年二月參與人體試驗後，已多活20個月，且副作用明顯減少，原本的禿頭和腹瀉都已消失，頂多偶爾腳抽筋，讓她非常感謝現在醫療的進步，讓她有重新生活的機會，今年還去了兩趟日本、以及馬祖東引遊玩，體力明顯好多了。她說，過去，她天天忙的昏天暗地，現在要好好把握每一天每一秒，重新體驗人生。
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