老婦人肚內魚刺。林重鎣翻攝
隨著時序入冬,吃火鍋是許多人驅寒保暖的最佳選擇,但台中一名85歲老奶奶和家人一起大快朵頤不久,出現下腹疼痛症狀,忍了三天才就診,經電腦斷層檢查發現竟是有根魚刺穿破腸道,導致腸子周圍發炎,若不及時治療,恐引發腹膜炎和敗血症,緊急處理後雖無大礙,老奶奶仍驚魂未定,直說:「好加在」!
亞洲大學附屬醫院胃腸肝膽科主治醫師陳家禹表示,老奶奶自述因腹痛持續兩三天,才決定就診,但老奶奶腹部脂肪較為肥厚,第一次觸診時,她並沒有感到特別痛,加上其神情並無異狀,也沒有發燒的現象,僅有畏寒、白血球升高的症狀,疑似是大腸憩室炎,便開口服抗生素讓老奶奶回家休息。
沒想到老奶奶過兩天又來看診,表示吃藥後腹部仍感不適,醫師便為她安排住院檢查,經電腦斷層檢查,發現老奶奶乙狀結腸的部份竟然有根2.5公分的魚刺,且魚刺已經穿破腸道,導致橫膈膜下方有氣體出現。
陳家禹說,經由一般外科醫師協助開刀,順利幫老奶奶解決腹部不適的問題,同時也叮嚀家屬下次煮火鍋時,食用前要先把整條魚先挑出來,千萬不要用湯匙或筷子挖食魚肉,才能避免魚刺混入其他食材中,造成老人家誤食。
陳家禹認為,因老奶奶裝有假牙,所以咀嚼功能不佳,對口中嚼食的食物不敏感,也不知道自己何時吞下魚刺,而大多數被吞下之異物在8至12小時之間都可自行由腸道排出體外,但如果是有尖銳端的異物,卻有少數人會造成胃腸道穿孔,又以老年人、幼兒、咀嚼功能不佳及身心障礙者特別容易發生,所以家中若有這些族群,一定要多加注意。
若不小心吞到魚刺,千萬不要慌張,也不要藉由喝水、喝醋,或吞飯減緩魚刺卡喉的不適,一定要立刻就醫,若是卡在喉嚨,則可以用內視鏡取出,若吞入魚刺後出現腹痛,則必須至醫院進一步檢查。