別怕胰島素 新一代長效基礎胰島素獲健保給付助達標
衛生福利部統計，2014年國人十大死因中，糖尿病排名第五，已奪走9,845條寶貴性命，平均每小時造成1.1人死亡。世界衛生組織WHO更預測，未來20年全球糖尿病人數將倍增，儼然成為世界公敵！
糖尿病屬於複雜的慢性代謝性疾病，一旦血糖控制不好，會帶來全身性不可逆的大、小血管病變，包括視網膜病變、神經病變、腎病變、中風、心肌梗塞、下肢動脈狹窄或阻塞等併發症，嚴重影響健康並增加醫療負擔。
中國醫藥大學附設醫院內科部新陳代謝科陳清助醫師感嘆，血糖控制並不困難，但有部分患者卻因排斥使用胰島素而延誤治療，包括誤以為胰島素會造成失明、洗腎、截肢等錯誤觀念，但這些誤解，卻是讓糖尿病患者血糖控制失敗、出現併發症的主因。
在糖尿病的治療方式中，對於第一型糖尿病患者，必須長期注射胰島素來控制病情；但對早期的第二型糖尿病患者，也許可透過健康的飲食、生活型態及減重等，輔以使用口服降血糖藥物來控制病情；但若血糖控制不佳時，就必須儘早接受胰島素治療，才能有效降低血糖值。
陳清助醫師指出，對於糖尿病患者的血糖控制標準，建議糖化血色素需控制在7%以下，而當一次需合併使用3種口服藥物仍無法控制時，臨床上會建議患者應儘早使用胰島素治療。
陳清助醫師說明，傳統胰島素治療雖有屬於中、長效型，但注射後會有較長的高峰期，因此患者有較高的可能性發生低血糖；但隨著藥物的發展，如今已研發出新一代長效基礎胰島素，不僅作用時間更長、穩定性高，且沒有高峰期，可有效幫助糖尿病患達到平穩血糖控制的目標，此新一代長效基礎胰島素亦已於今年8月獲得全民健保正式給付，對糖尿病患不啻為一大福音。
糖尿病患者無論是使用口服降血糖藥物或胰島素治療，都必須定期做自我血糖監測，醫師也會教導患者簡單適度調控用藥劑量，來達到最理想的血糖目標。陳清助醫師特別提醒，由於血糖控制與飲食、用藥、運動都有正相關，因此，當患者有食慾不振的情形時，一定要減少藥物的使用，或回診讓醫師進一步評估藥物劑量，才能有效達到血糖控制的效果。
資料來源：健康醫療網 http://www.healthnews.com.tw/blog/article/29738/view/
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