百歲人瑞臉部惡性腫瘤 彰基整形重建成功「變臉」
彰化縣一名蔡姓百歲人瑞臉部惡性腫瘤面積大且深,1年多前尋求彰化基督教醫院整形重建外科醫師周惠能以「局部麻醉」方式,成功為阿嬤切除腫瘤,再以大腿的游離皮瓣做顯微手術重建臉部傷口,術中阿嬤清醒地看著自己的皮膚被移植,有如電影「變臉」真實版上演,術後皮瓣存活良好,沒有腫瘤復發跡象,讓阿嬤相當滿意。
現年102歲的蔡姓阿嬤,左臉頰有一個既大且深的惡性腫瘤,幾乎長滿左臉頰,家屬四處尋醫,醫師評估阿嬤年邁體弱、心肺功能衰退,需要長時間全身麻醉手術,風險性極高,多束手無策。
外科醫師周惠能以局部麻醉,成功地為蔡阿嬤切除腫瘤後,再以大腿「游離皮瓣」顯微手術重建臉部傷口;阿嬤恢復了往日的神采。周惠能指出,游離皮瓣手術是現代重要的重建手術。通常需長時間全身麻醉下,快者4、5小時,慢則10幾小時以上;但如患者有嚴重心肺疾病、肝腎功能衰竭、困難氣管內插管等,就不得不放棄了。
周惠能指出,局部麻醉方式用於『游離皮瓣手術』好處包括,更安全、減少手術併發症、不用插導尿管、術中患者清醒,可聽音樂或看電影,在開發中國家或醫療落後的國家更有深遠意義;而局部麻醉方式很難用於無法配合(溝通)的患者,這是游離皮瓣手術局限。