郭佑啟醫師表示,C型肝炎應早期接受治療,可避免走上肝硬化、肝癌之路。
衛福部日前公佈,明年C肝新藥將納入健保。壢新醫院自去年底即已引進兩款新藥提供病患自費選擇,已有2位患者服用新藥治療後痊癒,另有2位仍在進行療程。壢新醫院醫療一部部長、腸胃肝膽科主治醫師郭佑啟指出,C型肝炎治療目的是希望能清除病毒,進而減少肝硬化及肝癌的發生。近幾年直接抗病毒藥物已經有快速進展,C型肝炎治癒率已大幅提高,可達90%以上的治癒率。
壢新醫院這2位痊癒的C肝患者都是女性,其中一位原本接受干擾素治療失敗而採取新型全口服抗病毒新藥;另一名患者因為本身有甲狀腺疾病,不適合使用傳統的干擾素治療。兩位病患在口服新藥之後第2周就測不到病毒,再繼續服藥完成3個月療程;停藥後12週再測病毒無檢出,確定痊癒。
目前全台灣約40~70萬人罹患C型肝炎,感染者大部份沒有症狀,大約二成會出現黃膽、噁心、嘔吐、食慾不振等症狀。感染之後若不積極治療,在15至20年後,有可能會惡化成肝硬化,更嚴重甚至會變成肝癌。C肝帶原者若不治療,罹患肝癌風險是一般人的35倍。
根據國內外研究顯示,C型肝炎可以根治,世界衛生組織(WHO)預訂於2030年將C型肝炎如同天花一般,在全球根除。過去C肝的治療,採用注射長效型干擾素針劑並搭配口服抗病毒藥物,治療成功率大約是70~90%之間,療程長達半年至一年,而且副作用大。新型全口服抗病毒藥物,其治療成功率高達九成以上,治療時間縮短為12~24週,且較無副作用,對於肝硬化、年老患者、干擾素治療失敗,或不適合干擾素治療的患者,建議可以考慮使用。
郭佑啟醫師表示,新上市的C肝口服新藥,比較昂貴,若經濟情況不允許,建議患者不要因此放棄治療,還是可以使用傳統干擾素療法,雖然藥物副作用較大,但還是可以忍受。C型肝炎應早期接受治療,可避免走上肝硬化、肝癌之路。