人工瓣膜也會老化 安南醫院參與國際研究為「再次瓣膜」提供新技術

記者吳順永/台南報導 2026-07-13 23:22

安南醫院參與香港大學瑪麗醫院及多國專家合作,心臟內科林霈醫師完成了兩篇探討UNICORN瓣膜葉片改良技術的研究,成果刊登於國際心血管介入重要期刊《JACC: Cardiovascular Interventions》,為未來高風險患者再次瓣膜治療提供新的技術參考。

隨著經導管主動脈瓣膜置換術(TAVR)日益普及,越來越多主動脈瓣膜狹窄患者得以透過微創方式改善心臟功能。然而,人工瓣膜並非永久使用,部分患者多年後仍可能因瓣膜退化需要再次置換;但是第二次置換人工瓣膜時,可能發生瓣膜葉片遮蔽冠狀動脈,造成嚴重阻塞,現已成為國際心臟介入醫學的重要課題。

林霈醫師表示,近年發展的瓣膜葉片改良技術(UNICORN),即是因應此臨床需求而誕生的新興方法。該技術是在植入新瓣膜前,精準運用射頻導絲在原有人工瓣膜的葉片上「微量電切打洞」,並以氣球擴張建立血流通道,如同在葉片上提前開闢一扇安全窗。此舉能使再次植入的新瓣膜在撐開時,盡量避免舊葉片遮蔽冠狀動脈開口,確保血管暢通,降低冠狀動脈嚴重阻塞的風險。

此次發表的兩篇研究,分別從「實驗驗證」與「臨床操作經驗」兩個面向切入,評估UNICORN技術應用於不同人工瓣膜的可行性,並整理臨床操作重點、適用情境及限制,以為未來再次瓣膜置換建立更完整的技術參考,也提供國際醫療團隊規劃治療策略的重要依據,並展現安南醫院持續參與國際合作研究、接軌最新心血管介入醫學發展的成果。

林霈醫師指出,隨著接受TAVR治療的患者逐年增加,未來需要再次瓣膜置換的個案勢必愈來愈多,因此醫師從第一次治療開始,就應將患者未來可能面臨的再次介入需求納入整體規劃,而非只著眼於眼前的治療。

林霈醫師也提醒,主動脈瓣膜狹窄多發生於高齡族群,初期症狀容易被誤認為只是老化或體力衰退。因此,若出現活動容易喘、胸悶胸痛、頭暈、昏厥,或活動能力明顯下降等情形,應儘早至心臟內科接受評估。透過心臟超音波等檢查,可及早發現瓣膜病變,掌握最佳治療時機。


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