右側顏面神經痲痹,抬頭紋法令紋消失,嘴角下垂示意圖。
40歲的中年女性右眼無法閉合,眼睛乾刺好像還會流口水,讓她非常不安。經過檢查後,臺北榮總新竹分院家醫科李映樺醫師確診她患上了顏面神經麻痺,而這種病症來得快如閃電,令人措手不及。
家醫科李映樺醫師說,顏面神經麻痺通常無預警地發生,沒有任何前兆。這種現象常見於中年人,無論男女都有可能發生。雖然它的確切原因尚不明確,但研究表明,病毒感染如單純皰疹病毒或帶狀皰疹病毒可能是罪魁禍首。此外,壓力大、免疫力下降、或是本身有糖尿病等慢性病的朋友,也比較容易中招。
李映樺醫師看診
這種麻痺通常會讓一側的臉突然變得無力,患者會發現自己微笑時一邊的嘴角不見了,喝水時水會從嘴角漏出來。眼睛也會變得無法完全閉合,導致眼睛乾燥,甚至可能發展成角膜炎。除了這些,部分患者還可能出現耳鳴、聽覺敏感,甚至味覺減退。
李映樺醫師說,顏面神經麻痺的治療方法通常包括使用類固醇來減輕神經炎症,若有病毒感染,需搭配抗病毒藥物治療。大部分患者在幾週或幾個月內可以完全康復。當然,有些人可能會留下輕微的面部不對稱或其他後遺症。
如果眼睛無法閉合,那麼眼睛的保護就特別重要了。白天可以使用人工淚液來滋潤眼睛,晚上睡覺時則建議塗眼膏或戴眼罩,以保護眼睛不被乾燥風吹乾。物理治療,如面部按摩和特定的肌肉鍛煉,另外還有中醫針灸治療,也能幫助恢復面部肌肉的功能。
總而言之,顏面神經麻痺雖然來得突然,但大多數情況下,它是可以康復的。最重要的是,若發現自己或身邊的人出現類似症狀,李映樺醫師提醒一定要儘早就醫,以免錯過最佳的治療時間。