台中75歲張姓老翁5年多前診斷出右膝患有退化性關節炎，但因恐懼開刀後遺症，屢屢拒絕就醫建議，終日與柺杖為伍，直到日前他痛到寸步難行經常軟腳，只好尋求醫療協助，經詳細說明手術風險及術後復健療程，總算讓他安心接受微創人工膝關節置換手術，一個月後順利擺脫柺杖，讓他大讚「軟腳變勇腳啦」！

亞洲大學附屬醫院醫療副院長、骨科部長黃揆洲表示，根據統計，國人65歲以上罹患退化性關節炎比率高達6成，其中女性因較易骨質疏鬆，患病年齡比男性早，約在更年期時期，男性則以六十歲以後居多，症狀多為關節疼痛、無力、僵硬腫脹甚至變形，許多患者甚至因而不良於行，被迫減少活動導致肌肉萎縮。

黃揆洲指出，年長者常因各種原因抗拒就醫，導致關節炎症狀越來越嚴重，以前述患者為例，若能在關節炎早期就醫，或許可評估採用高位脛骨截骨術或部分膝關節置換手術，以保留較多骨本，但因張姓老翁病情嚴重惡化，必須採用全人工膝關節置換以達到治療目標，幸好經充分溝通後，治療過程順利，且患者對術後結果十分滿意，回診時笑說「我現在不會軟腳，反倒變勇腳啦」！

黃揆洲強調，良好的人工關節置換完整過程，除了骨科手術本身外，更包含術前評估、衛教及術後護理、止痛、復健等，需仰賴骨科、麻醉科、復健科、護理部、藥師、營養師、社工師等跨領域團隊共同合作，才能有效降低病人對手術的排斥，以及手術後住院及返家期間的不適，以加強持續復健信心。

黃揆洲表示，院內骨科關節置換醫療團隊每年治療超過700例患者，每位患者均安排專人個案管理，包括病患住院期間及術後追蹤、併發症資料記錄統整等，並依患者病況與病程，與患者及家屬共同訂定醫療照護計畫，大幅增加患者生活品質，病人滿意度調查也有超過九成給予高度評價。

院方日前將上述成果彙整後申請醫策會「疾病照護品質認證」，日前正式獲得通過，證明團隊照護品質穩定，以及整體關節置換手術流程與風險管理都達到高水準。

黃揆洲提醒，目前膝蓋或髖關節置換手術發展日新月異，治療效果十分顯著，建議已經患有嚴重退化性關節炎的長者，盡快赴醫治療，若出現關節疼痛、僵硬、無法伸直或者走路卡卡作響等前兆，也可以就醫評估檢查，安排保守治療，以重拾健康快樂的生活品質。

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