冠狀動脈心臟病 體外心臟震波治療新選擇

生活中心/綜合報導 2023-08-25 10:21

亞東醫院心臟內科林恆旭醫師說明病患心血管阻塞情形。(圖非當事人)

一名男性上班族在58歲時已因慢性心肌梗塞開過一次心臟手術,在69歲時又開始出現容易喘、心悸的症狀,就醫檢查發現心臟不同的區域又出現心血管狹窄合併缺氧的現象。由於考量到年紀漸長不想再承擔開心臟手術的風險,於是透過非侵入式體外心臟震波治療,增加心臟血管新生,在療程完成後胸悶、易喘情形改善不少。

年長者高機率心臟病復發 需改善心肺功能

其實心血管阻塞是一種很容易復發的病症,因為該病症的起源可能是生活型態、飲食習慣、運動習慣等因素造成,這種長時間養成的生活習慣是很難改變的,所以才會有很多民眾在短短幾年需要經歷多次心臟手術,以疏通心血管阻塞的區域。亞東醫院 心臟內科 林恆旭醫師表示:如果不改變生活習慣、好好控制慢性疾病、加強心肺能力,隨年紀增加身體功能會逐漸下降,幾年後需再次開刀的機率與風險都會增加。蠻多民眾類似案例面對需要再次進行心臟手術,心裏難免會產生壓力與抗拒,所幸隨著醫學發展,民眾多了一項非侵入式心臟震波治療的新選擇。體外心臟震波利用低能量的震波,在心臟超音波的引導下按摩心臟的肌肉、刺激心肌產生小血管,藉此增加血臟灌流的,改善心臟功能、減輕心肌缺氧帶來的症狀,據案例所述原本爬三層樓就會很喘,但接受非侵入式的心臟震波治療2個月後,明顯改善不少。

3個月9次療程 複合式治療追蹤

心臟震波治療次數與每次治療時間需視個別患者心肌缺氧情況而定,基本上九次治療為完整的療程,總共需要約三個月的時間,多數患者在療程後有明顯改善。林恆旭醫師指出,過去有不少案例雖已經開過心臟手術,爾後心血管仍再次發生阻塞,現在患者若不想再次手術,可以配合非侵入式心臟震波進行治療,也是一種替代方式。體外心臟震波與氣球擴張術、心臟支架、心臟繞道手術等不衝突,患者可以視情況透過心臟支架等侵入式手術擴張阻塞的血管區域,再配合體外心臟震波療程改善心臟灌流。但需注意仍有部分患者不適合此項治療,如嚴重肺氣腫、心臟內有血栓、心臟曾接受過心臟節律器或金屬人工瓣膜等,故需經由專業醫師評估個人狀況是否合適進行。

醫療新選擇 非侵入式治療搭配健康習慣

新非侵入式治療-心臟震波術,讓許多人也不一定需要透過開刀等方式來改善心肌缺血症狀,但對冠心病高風險族群來說,最重要的仍是平時保持穩定睡眠、飲食均衡、運動充足等生活習慣,並定期健康檢查檢視自己的身體是否已亮紅燈而不自知。國民健康署提供40歲以上的民眾定期的公費健康檢查,固定的健檢可以提高及早發現病症的機率。另外,進行健檢時如擔心有早發的心血管阻塞而不自知可以考慮加做「冠狀動脈電腦斷層掃描」,避免延遲發現難以治療。若民眾發現自己在日常生活中開始出現容易喘、左胸口緊縮、身體盜汗、噁心想吐等情況,也需盡快就醫檢查,避免急性心肌梗塞發作。


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