孕期痔瘡怎麼辦? 醫師:溫水坐浴可緩解

生活中心/綜合報導 2023-05-19 11:58

大腸直腸外科 謝依蒨醫師。

「謝醫師,我目前懷孕35週了,可是現在肛門腫痛得受不了,根本沒辦法好好休息睡覺,可不可以趕快幫我把痔瘡割掉,拜託」王小姐忍痛拖著沉重的步伐進到診間,兩手扶著孕肚不敢坐下來。

「從懷孕4.5個月開始,只要蹲下或排便完痔瘡都會掉出來,需要用手推回去。」王小姐說,「昨天沒有馬上把痔瘡推回去,結果就腫起來了。我現在坐著站著都不舒服,還要一直墊著衛生棉…」檢查發現,肛門口整圈痔瘡外翻,腫的跟嬰兒拳頭大小一樣,合併著些許出血及分泌物,可以想見這位年輕媽媽有多困擾。

台中誠美學診所大腸直腸外科謝依蒨醫師表示,在懷孕期間急性發作真的非常不舒服,能夠緩解症狀的方式包含了溫水坐浴、維持細軟便。目前輕微的軟便藥在孕期是可以正常服用不影響胎兒,亦可使用外用藥膏或塞劑緩解症狀;在第二孕期後也可以諮詢醫生意見使用針對靜脈循環專門的痔瘡口服藥來減緩不適。痔瘡問題是不少孕產婦的困擾之一,甚至抱怨在生產完後肛門口的痔瘡比生產的傷口還要痛。若是真的太過於影響生活品質,一般建議自然產後一周,剖腹產後兩周,是適合處理產後急性疼痛痔瘡的時機。

以往病人總是因為害怕傳統痔瘡切除手術的大傷口及術後疼痛而再三忍耐,謝依蒨醫師指出隨著醫療技術持續進步,目前較新的微創痔瘡手術是採用雷射消融的原理,利用雙極雷射封閉痔瘡的血流供應,促使痔瘡萎縮,又能保留肛門口富有彈性的黏膜組織,對肛門口的傷害較小,傷口也僅針孔大小,術後一週內,肛門僅有腫脹感,日常生活也不受影響。此種新型的痔瘡手術方式,既能減少術後疼痛及休養時間、也避免了過去最害怕的術後肛門失禁或狹窄等併發症,是深受痔瘡所苦病患的一大福音。

「還好我生完有趕快來找醫師幫我處理掉,不然還真的不敢再生了。」王小姐笑著說。謝依蒨醫師提醒,若要避免孕期痔瘡持續惡化或是急性發作,最重要的就是維持良好的排便習慣,避免久坐馬桶(尤其是帶手機進廁所),也要避免急性出力的解便,最好的排便習慣就是有便意再去上廁所,解完就離開,待在馬桶上的時間不超過15分鐘!最後提醒,每個人痔瘡程度不同,相關的痔瘡治療須與醫師詳細諮詢,選擇適合的治療方式才能解決痔瘡問題喔!


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