30年老菸槍喉嚨沙啞又背痛 一檢查肺癌細胞竟「啃掉腰椎骨」

記者林重鎣/台中報導 2023-05-02 13:09

55歲業務員「阿明」菸齡超過30年,近來因喉嚨沙啞及背痛影響談生意,只得就醫檢查,但影像檢查結果竟發現腰椎骨疑似「被吃掉」,經胸腔內科醫師確認後,證實是肺癌第四期併發癌細胞多處骨頭轉移,讓他宛如晴天霹靂,醫師則呼籲老菸槍務必接受低劑量電腦斷層(CT)癌篩,才能早期發現早期治療。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓指出,「阿明」是老菸槍,每天都得抽個1-2包才過癮,今年2月開始出現喉嚨沙啞及下背部疼痛症狀,他先諮詢耳鼻喉科醫師意見,但給藥後症狀未明顯好轉,之後又因劇烈背痛改掛骨科門診,安排磁振造影(MRI)檢查後,竟明顯看出第4-5節腰椎骨頭「被吃掉」,懷疑是癌細胞移轉,改由胸腔內科醫師接手診治。

經過X光、CT等系列檢查後,果然確認是左肺肺癌第四期,正子攝影檢查(PET-CT)報告也發現體內已有多處骨頭轉移現象,顯見病情發展十分迅速,考量患者疼痛情形嚴重,先透過「好神刀」放射治療減輕其疼痛狀況,好轉後再以傳統標靶藥物治療,並建議採用副作用較低的「抗血管新生療法」,藉此阻斷腫瘤養分供給,也阻斷癌細胞擴散能力,目前正持續治療中。

戴芳銓表示,「抽菸是肺部最大殺手」,因此根據衛福部國民健康署肺癌早期偵測計畫規定,符合年齡門檻的民眾若具肺癌家族史或「重度吸菸史」達30「包年」以上者,每2年可安排1次胸部低劑量電腦斷層攝影(CT)檢查,後者是採用「平均每日吸菸包數」乘以「吸菸年數」計算,例如患者自述20歲踏入社會就開始抽菸,每天都得抽1包以上,換算後即是35「包年」。

他也提醒,肺癌初期症狀不明顯,但可能會有久咳不癒、咳痰或有咳血等徵狀,若同時有背痛、肩膀痛,以及食慾不振、體重短時間減輕等不適情形,就得提供警覺,盡快尋求醫師諮詢與評估,找出問題診治,以免延誤病情。

戴芳銓也建議,肺癌因發生率攀高,儼然成為台灣的新國病,因此65歲以上成人最好每年接受一次胸部X光片檢查,若是有抽菸、家族史,以及接觸致癌物質的成人,應接受低劑量電腦斷層篩檢,萬一真的不幸罹癌,也能藉由手術、化學治療、放射線治療、標靶治療及免疫治療等方式,控制腫瘤生長與轉移,重返健康人生。




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