患者肛門腫痛以為痔瘡發作,醫師緊急清創手術才發現罪魁禍首是一根長達3公分的魚刺。台中醫院提供
台中一名55歲女子阿秀(化名),去年12月底覺得肛門紅腫不舒服,但因在私密處不好意思就醫,加上以為是痔瘡發作,就自行到藥局買藥吃,沒想到症狀未改善還更嚴重,就醫檢查時醫師抽血發現發炎指數超高,立即進行清創手術,醫師一切開患部,赫見一根長達3公分的魚刺卡,緊急清創壞死組織合併高壓氧、全靜脈營養治療,女子才重獲新生!
阿秀回憶,去年底因為裝了顆假牙,咀嚼食物仍在適應中,肛門腫痛當天的確有吃魚,也自覺自己好像吞進魚刺,但因為覺得應該會自己排出來,所以並不以為意,而且因為自己原本就有痔瘡的老毛病,所以肛門口發炎腫痛也讓她一度以為是自己的痔瘡造成,才會拖了將近一周才就醫,「沒想到竟是誤吞一根這麼長的魚刺造成!」
臺中醫院消化外科兼全靜脈醫學主任曾旭弘說明患者誤吞魚刺插在肛門口,導致周邊組織壞死發炎。台中醫院提供
臺中醫院消化外科,同時也是全靜脈醫學主任曾旭弘指出,患者就醫時因並未提到誤吞魚刺的問題,所以醫療團隊一時並未朝異物入侵腸道的方向去思考,單純是針對患者肛門組織發炎嚴重進行緊急清創手術,「我是在切開肛門紅腫部位時,才驚覺造成患者肛門紅腫的罪魁禍首,其實是一根長超過3公分的魚刺!」
醫療團隊切開一個約6公分大小的切口進行清創手術,術後考慮大的傷口照顧不易,加上患者正常飲食與排便,恐會讓肛門的傷口不易癒合,所以術後決定輔助「全靜脈營養」與「高壓氧治療」,順利在術後二周讓傷口從6公分縮小至3公分讓阿秀順利出院,3個月後傷口更已完全癒合。
阿秀主治醫師曾旭弘說,這魚刺剛好刺在肛門右側組織,造成肛門周邊組織發炎壞死,「幸好過程中並未穿破腸胃道’造成腸胃穿孔,算是不幸中的大幸。」
患者誤吞的魚刺插在肛門口,導致周邊組織壞死發炎。台中醫院提供
曾旭弘醫師提醒,許多民眾因為蛀牙或老化、外傷需要配戴假牙,他建議戴假牙的朋友,因假牙由咀嚼食物的敏感度較差,進食時一定要謹記細嚼慢嚥,不要像個案阿秀不小心將魚刺或其他異物吞進腸胃道,讓自己面臨可能腸胃穿孔發炎,嚴重者甚至有併發敗血症命危的風險。