一出生就嘔吐腹脹 原來女嬰罹患先天性小腸閉鎖症

記者曾雪蒨/台中報導 2023-04-10 19:16

台中一名女嬰一出生就發現小腸中的迴腸與空腸通道阻塞(如圖),證實罹患小腸閉鎖症。澄清醫院中港院區提供

新生兒莫名出現嘔吐、腹脹、難以餵乳,當心是先天性小腸閉鎖症!台中市一名2歲女童一出生就出現嘔吐、腹脹症狀,醫師檢查發現她罹患先天性小腸閉鎖症,五個月內進行兩階段手術,成功打通小腸中閉鎖的迴腸與空腸通道,讓女嬰正常進食,追蹤至今已經兩年,小腸營養吸收良好,長得跟不比同齡孩子差。

澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示,該女嬰出生第一天,就因為出現嘔吐、腹脹症狀就醫,發現女嬰罹患小腸閉鎖症,閉鎖部位在空腸與迴腸通道,為了不影響女嬰正常進食,影響發育,他決定分兩階段手術,第一階段先動手術打通空腸和迴腸,並施作暫時性人工肛門,讓女嬰順利吸收營養。

兩個月後原本嚴重狹窄的迴腸逐漸長大,醫療團隊幫女嬰關閉人工肛門,讓女嬰學習自行吸收營養並從肛門排便,觀察三個月後,打通的迴腸與空腸已經完全暢通,恢復正常吸收營養的功能,女嬰也終於可以告別小腸閉鎖症的困擾。

林雨利主任說明,一開始先做人工肛門主要是要讓病童能盡快進食,以支持身體成長,術後兩個月關閉人工肛門,讓遠端迴腸能慢慢「拓寬」腸道,以承受空腸擠進的食物,雖然術後病童一開始會因不習慣出現腹脹,但一週後就能順利自然從自己的肛門排便,三個月後空腸和迴腸已經完全暢通,兩年來追蹤女童狀況,確認女童與其他同齡孩子一樣正常發育,讓醫療團隊感到欣慰。

林雨利主任說,先天性小腸閉鎖症是新生兒常見的腸阻塞疾病,發生率1/3000,病因不明,臨床症狀則以吐奶、腹脹表現,值得注意的是,病嬰必須在48小時內手術打通阻塞的腸道,若延宕治療,1週內嬰兒就有可能因腸阻塞死亡,家長要特別小心。


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