基隆36萬人類普篩自打臉?阿中扯「時空背景不同」 林氏璧轟:開放、清零,什麼都要?

政治中心/綜合報導 2022-03-31 13:14

衛福部長陳時中(圖/衛福部疾管署YouTube)

本土疫情延燒!疫情中心指揮官陳時中宣布,針對基隆36萬市民進行「類普篩」。由於陳時中過去曾說「普篩有偽陰、偽陽問題,台灣難以承受」,他今天又解釋,時空背景完全不同,被質疑自打嘴巴、雙重標準。前台大感染科醫師林氏璧抨擊,類普篩是哪招?基隆36萬人去做,他覺得只是製造困擾罷了。「你不可能又要開放,又要縮減隔離期,又要清零,什麼都要。」呼籲指揮中心應該把防疫戰略講清楚。

面對媒體質疑,陳時中今天回應,如果前年要普篩,當時沒有快篩試劑。如果去年要做,那時候主要都是專業用的快篩,而且精確度也相當不足,大概只有7成。現在家用的快篩比較普及,準確度也到達9成以上。陳時中強調,這兩個時空完全是不一樣的情況。

林氏璧質疑,類普篩是哪招?一方面在開放,縮減檢疫天數,台灣都23條Omicron傳染鏈了,這個病會一直鑽進來。還一方面在想清零,不切實際,認為防疫戰略上有矛盾。

林氏璧認為,在盛行率不高的地方做普篩,不該用抗原快篩。前天基隆篩檢站做了2000多,還有在類似場域篩,新增19例。這樣陽性率1%。實際上基隆的盛行率應該小於此數字。這種情形下做快篩,會有大量的偽陽性。這也是台灣不一直以來不做普篩的理由。現在36萬人去做,陽性後續都還要去做PCR確認,他覺得只是製造困擾罷了。

林氏璧說,普篩的意義是如果在疫情還零星的時候把所有案例找出一網打盡。因此像香港那樣指數型上升時再做已經沒意義了。當然如果在疫情舒緩時希望盡量做到清零,也是可以普篩。「但真要搞普篩做到清零,為何不做pooling PCR? 10比1的檢體來做。36萬市民,三萬六千次PCR就搞定了。但,有意義嗎?基隆清光了,其他縣市一下又進來了。」

林氏璧建議,指揮中心應該把防疫戰略講清楚,現在我們的戰略應該是不強求清零,盡量爭取時間做好各種準備,往共存開放的方向走。「你不可能又要開放又要縮減隔離期又要清零,什麼都要。」

林氏璧直言,戰略清楚是很重要的,開放並能容忍一定程度可控的社區疫情絕對是未來的大方向。可以的話甚至直接說出一天可以容忍多少例,還要看新的監測值來即時掌握疫情狀態,比方說各縣市的七日PCR陽性率,重症比例,重症數,ICU佔床率多少這些,而不是只看確診數字。多半都是輕症或無症狀,看確診數真的無太大意義。

林氏璧指出,「大量發放快篩試劑,讓民眾習於使用,是好方向。英國新加坡都是這樣撐過來的。但這不應該是用來七天內36萬民眾都測一次這樣用吧。比方說學校,英國學生一週做兩次快篩,陰性才上學。或是有症狀者就做快篩。用在這裡吧。這也都是重要的防疫資源呀,不該這樣浪費。」

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