清明連假即將到來，許多平時忙碌的上班族會趁著連假期間將口袋中的片單一次追完，尤其最近話題度最高的華燈初上第三季剛上架，許多觀眾都想盡快揭曉兇手到底是誰，而長時間的久坐外加熬夜，容易提高痔瘡發作的機率。
為什麼追劇容易引發痔瘡？
許多人在追劇時常常會看到忘記時間，從早上一口氣看到晚上甚至是凌晨，鍾雲霓醫師（禾馨民權婦幼診所－微創痔瘡手術主治醫師）表示，因肛門直腸位於人體的下半部，血液回流本來就不容易，而長時間的久坐，容易造成靜脈回流不足，增加痔瘡的發生率，另外，熬夜、作息不正常也是引發痔瘡的主要原因之一。
痔瘡種類有哪些？
痔瘡種類。（圖／禾馨直腸外科）
．外痔：痔瘡長在肛門齒狀線以下，除了會出血外，疼痛及異物感也較重。若外痔的血管破裂形成血栓，則會演變成血栓性外痔。
．內痔：痔瘡長在肛門齒狀線以上，從外觀上不易察覺。一般而言排便時會出血，但因生長位置的神經數較少，疼痛程度也較輕微。
．內外痔：肛門齒狀線上、下皆有痔瘡，也稱為混和痔。
痔瘡有哪些跡象及症狀？
一、 糞便出血：當糞便通過肛門壓迫到痔瘡時，痔瘡的血液會留在糞便上，排便時即會出現鮮紅色血液。
二、 有搔癢、灼熱感：長期痔瘡脫垂，造成肛門內黏膜外翻，將腸內濕黏的腸液沾染在肛門四周，肛門周邊皮膚被這些有點刺激性的濕潤異體浸潤久了，就開始有潮濕、破皮、搔癢等症狀。
三、 肛門口有異物感：結締組織型外痔常讓人覺得有東西卡在肛門口，或者排便後有大便大不乾淨的殘便感。
四、 肛門口腫痛感：喝酒或吃辛辣食物後，肛門口就腫痛不已，睡眠不足、生理期前或疲憊時，也會導致腫脹疼痛。
五、 感覺有塊狀物從肛門脫出：中晚期內痔主要症狀，主要原因為內痔痔核結節增大，使黏膜及黏膜下層與肛層分離，在排便之後，會感覺有東西膨脹出肛門、伸手觸摸肛門口，可以摸到突出的肉球。
痔瘡嚴重程度分級及治療方法
痔瘡嚴重程度分級。（圖／禾馨直腸外科）
．第一級：一般成人使用肛門15-18年以上，就會有輕微一級痔瘡，可以視為正常生理現象。
．第二級：痔瘡組織在排便時會脫出肛門外，但在排便後會自動縮回肛門內。
．第三級：痔瘡組織持續增大，會掉出肛門外，必須用手推才能塞回肛門內。
．第四級：痔瘡組織長時間卡在肛門口，且無法用手推回去，造成持續異物感與不適。
鍾雲霓醫師表示第一級及第二級痔瘡通常不需靠手術治療，可以先試試保守療法，平時多攝取足量的水份及蔬果，規律的運動及泡溫水浴，並配合醫師開立的藥物，即可避免便秘緩解痔瘡的症狀。第三級及第四級痔瘡常引起出血、脫垂、搔癢、疼痛等不舒服的症狀，如果保守治療效果不彰，是可以藉由手術治癒的。而經年累月的第三、四級痔瘡，若併發皮膚壞死或血栓，甚至需要即刻的手術處理。
如何避免痔瘡找上門？
一、 改變飲食習慣
多攝取高纖維食物及適當補充益生菌，藉此能促進腸胃道的蠕動，有效預防便秘及降低痔瘡出血的機會率。另外，攝取足夠的蔬果也能降低罹患大腸癌的風險。
二、 攝取足夠水份
多喝水有助於使糞便保持膨鬆柔軟，保持腸道暢通，是預防痔瘡的基本方法。以一般茶杯大小來估算，建議成人一天至少喝6-8杯水(2000-2500cc)。
三、 定時更換姿勢
定時每小時起身活動5分鐘，活動下肢與臀部肌肉，防止靜脈回流不足。
四、 改善排便習慣與確實清潔
排便的時長最好不超過10分鐘，也不要刻意的忍受便意，糞便滯留腸道中容易導致便秘進而引發痔瘡。在排便完畢後應仔細的清潔肛門，以溫水沖洗的方式清潔效果最佳。
五、 養成運動好習慣
一週至少運動三次，每次20-30分鐘的有氧運動（例如：跑步、游泳、快走…等），鍛鍊心肺功能、增加下肢血液循環與幫助腸胃蠕動。
鍾雲霓醫師提醒，連假在家追劇要定時的起來活動伸展筋骨，並且不要忘記隨時多補充水份，追劇固然開心，但也不要輕忽了自己的身體健康，以免惹「痔」上身!更多預防痔瘡資訊，可詳讀「痔瘡自救全書」，讓痔瘡專家鍾雲霓醫師告訴你如何預防、診斷、自療及痔瘡術後保養。
（圖／博客來 – 痔瘡自救全書）
