隨著年齡漸長,臉部的毛孔粗大、痘疤、細紋增生,使皮膚變得粗糙不堪,這些瑕疵集中在視覺焦點的臉部,看起來格外明顯,當無法依賴化妝遮掩時,醫美雷射便成為這些皮膚問題的救星。
自雷射問世的1960年代起,醫美雷射就進入了所謂的「奈秒時代」,透過光熱分解效應分解黑色素,達到改善膚況的目的。2012年,隨著「皮秒時代」來臨,也造成台灣一窩蜂搶打皮秒雷射的風潮,不少愛美人士認為皮秒雷射能改善所有膚況,只要有皮秒,皮膚問題就有救了?其實「沒那麼簡單」!
奈秒、皮秒選擇困難?雷射不是能量越高越好
奈秒雷射即是在10的負9次方秒中產生高能量的雷射光,利用不同的波長,深入淺層及深層皮膚,以光熱分解效應改善膚況。但由於傳統奈秒淨膚雷射的能量相較於皮秒雷射而言較為和緩,因此淨膚雷射主要用於保養與預防,幫助皮膚維持緊緻彈性。
皮秒雷射則是在10的負12次方秒中產生高能量的雷射光,運用光震波效應擊碎黑色素斑塊,皮秒雷射每發能量停留在皮膚上的時間極短,不易造成肌膚熱傷害,瞬間作用能量卻比淨膚雷射更強,也造成紅極一時搶打皮秒的熱潮。但其實醫美雷射並非一昧追求高能量,畢竟過度除斑可能會打成大花臉,也有可能愛美不成,反而換來肌膚的敏感泛紅。皮膚科醫師曾明禮表示,由於皮秒雷射是將熱能縮短,以降低皮膚受到的熱傷害,但有些老化問題也需要搭配熱能,才能達到全面改善。
隨著科技的進步發展,曾明禮醫師說,新一代醫美新寵「星雷射」獨有的新式皮秒微脈衝,便兼具淨膚雷射及皮秒雷射優點,將10的負9次方奈秒脈衝再分成多個次脈衝,每個次脈衝可達10的負12次方皮秒脈衝等級。結合奈秒雷射的光熱分解,以及皮秒雷射強調的安全性,透過堆疊數個皮秒微脈衝產生的高能量光震波效應,不僅幫助淨白肌膚,也改善了難纏的色素斑,將膚況問題一網打盡。
曾明禮醫師指出,星雷射的脈衝時間涵蓋皮秒、奈秒、微秒、毫秒,具有1064nm、650nm、585nm、532nm四種波長,可同時聚焦於表皮及真皮層,針對不同深度的色素,全面改善皮膚問題,並且能夠根據膚況進行自動調整,量身訂製多元化的改善方針,使醫美雷射療程更加客製化,也使治療更加精準。
秋冬時節堪稱醫美雷射旺季,畢竟派對聚會多,人人都想展現光采亮麗的印象,且避開炎熱夏季也可以減少高溫和曝曬,降低雷射反黑的情況發生,但究竟令人聞之色變的「反黑」是什麼原理造成的?曾明禮醫師解釋,雷射反黑在醫學上被稱為「發炎後色素沉澱」,是指皮膚因受到雷射刺激導致發炎,進而產生的色素反應,使得原本在雷射作用下淡化的斑點,轉而變黑或變深咖啡色,形成「去斑不成,反倒變黑」的情況。
針對療程後產生反黑膚況的民眾,曾明禮醫師表示,反黑只是由於皮膚受到雷射光高能量的刺激,讓黑色素細胞也暫時活躍起來,只要靜待傷口結痂自然脫落後,便會生成新的幼嫩皮膚,切記過程中不要摳、抓痂皮,過度刺激皮膚。
反黑並非每次雷射除斑時必經的暫時性副作用,曾明禮醫師指出,導致反黑的原因除了人種、體質、療程後防曬不確實以外,也有可能是因為傳統雷射無法精準控制的光熱效應,導致過度發炎形成反黑,或是黑色素細胞因光毒性死亡造成的白斑。
與傳統雷射相比,星雷射利用短時間高能量的脈衝,降低產生反黑的機會。曾明禮醫師指出,星雷射脈衝時間比傳統雷射短了1000倍,因為大幅減少熱效應,所以不僅減少反黑,也可以更精準的震碎黑色素,使除斑效率事半功倍。
療程後可別鬆懈 保濕、防曬愛注意!
雖然星雷射已大幅降低反黑出現的機率,但曾明禮醫師仍建議民眾必須了解,治療後在「聚焦透鏡」加強處,可能會有1~2天的泛紅與似有若無的小細痂,約3天脫落。色素斑加強處會出現結痂,約5~7天自行脫落,切勿用手摳痂皮,讓皮膚自然恢復。
療程後可不只有痂皮要注意,曾明禮醫師表示,建議使用溫和、不刺激的洗面乳,兩週內勿使用去角質或磨砂類產品。此外,雷射後基本的保濕、防曬也要做好,防曬以SPF50+ PA+++防曬乳液尤佳,並可搭配日常防護,如撐傘、戴帽子等。
曾明禮醫師補充,療程後一週須避免使用刺激性保養品,例如含酒精、香料、果酸、A酸,或其他酸類刺激性產品,並勿前往溫濕度劇烈變化的地方,例如烈日曝曬、海邊吹風、泡溫泉、三溫暖、烤箱等。
療程前勿刺激皮膚 慎選專業醫師與合格醫療機構
曾明禮醫師提醒,除了懷孕的婦女外,任何人都可以接受星雷射療程,但若有以下疾病或特殊膚況,應事先告知醫師,與醫師溝通後再安排適當的治療方式。
1.有光敏感膚質或光敏感疾病者,如紅斑性狼瘡。
2.長時間戶外活動,或過度曝曬者。
3.敏感膚質,特別是臉部嚴重血管擴張者。
4.平時有使用酸類濃度較高的藥品、保養品者,宜停止至少一週。
5.星雷射療程與溫和酸類煥膚療程交替進行者,宜間隔至少兩週。
6.口服A酸者,宜先與醫師討論服用劑量與皮膚狀態,再決定是否進行光療。
市面上醫美雷射機種五花八門,曾明禮醫師提醒,星雷射具備許多新一代的應用科技 ,除了上述的除斑外 ,還可以提供除毛 、除血管及緊緻、拉提的功能, 所以星雷射是雷射中的藍寶堅尼,應由專業醫師操作、駕馭實行治療,針對不同皮膚問題對症下藥。民眾在療程前要慎選合格的醫療機構與醫師,不要被低價促銷所蒙騙,療程安全才有保障。
曾明禮醫師經歷:
台灣微整形美容醫學會副理事長
兩岸醫美期刊社長
曾明禮皮膚科診所 院長
台北榮民總醫院皮膚部 主治醫師
中國上海 萬麗國際醫美機構門診部 主治醫師
中國上海 栢薈國際醫美機構 技術總監
中國廣州 中山醫科大學整形美容醫院 教授兼主治醫師
中國河北石家莊 萬瑞國際醫美機構門診部 主治醫師
中國醫師協會皮膚科醫師分會(CDA)學術研討會課程講師
台灣皮膚科醫學會 學術研討會課程講師
中華民國美容醫學醫學會 醫美訓練課程講師
中華民國醫用雷射光電學會 雷射課程講師
台灣微整形美容醫學會 學術研討會微整形與雷射課程講師
台灣兩岸幹細胞微整形醫學會 學術研討會微整形與雷射課程講師
微整形醫材與雷射光電原廠 特聘醫學美容講師
歐洲 Fontona Er-Yag飛梭雷射原廠國際訓練課程講師
美國Starlux晶鑽飛梭雷射脈衝光平台系統原廠國際訓練課程講師
玻尿酸微整形種子醫師
微晶瓷注射臨床講師