子宮肌瘤及子宮腺肌瘤是台灣婦女常有的婦科疾病,造成從異常出血到經痛到不孕症的各種症狀,郭綜合醫院婦產科林大欽部長指出,子宮肌瘤最常見的治療方式,是從傳統開腹式到微創腹腔鏡的肌瘤切除手術。
林部長進一步說明,真開刀的侵犯性手術方法,要麻醉且身體復原久,一般都要有比較大顆的肌瘤或是較明顯的症狀醫師才會開刀,患者也會等肌瘤大到不得不開刀才選擇手術,而且術後約3年有30%的復發率,子宮腺肌症由腹腔鏡手術很難切除,故以傳統開腹式的手術為主,因為容易復發,所以常行子宮全切除術,在尚未達到手術適應症要求前,只能以藥物暫時控制,等待子宮肌瘤腺肌瘤長大,對不想開刀、有生育要求或不孕症的患者而言,現在有了新的選擇:海扶刀手術治療。
新一代海扶刀的優勢是不開刀不流血、真正的無創、無需麻醉、不損傷正常組織,保存子宮的完整性,治療方式從早期的要麻醉趴睡改為平躺不用麻醉更為方便,最重要的可以重複治療讓病灶的復發、再發、新發不再困擾患者,能早期治療,不用等腫瘤長大才開刀或子宮切除。
林大欽表示,海扶刀是以高強度聚焦超音波(high intensity focused ultrasound,HIFU)為能量,通過聲能轉化為熱能,利用超音波的可穿透性及可聚集性,把從體外發射的高強度超音波,通過聚焦直接投射到體内病灶,經由熱效應使該處組織的溫度瞬間上升至65-100℃,從而導致蛋白變性及組織細胞凝固性壞死,在超音波作用下使組織間液、細胞間液和細胞内氣體分子形成氣泡,隨之收縮和膨脹以致爆破,導致病灶細胞損傷、壞死的氣穴效應,及機械效應、破壞血流供應,達到治療效果。
林大欽部長強調,海扶刀應用不限於婦科疾病或良性腫瘤,可以用於產科或惡性腫瘤的輔助治療,是一種新的治療方案,優缺點併存,海扶刀高強度聚焦超音波治療並不是適應於所有的患者,但是對於追求越小創傷及早期治療的患者,也是一種不錯的治療方案。