少輻射更安全,低劑量肺部電腦斷層檢查顧健康
白手起家的陳先生每天在煙塵瀰漫的工地裡接觸土石、水泥等粉末,還有來自於電焊的煙塵、石棉板的細屑長達四十年,不以為意的他直到陸續有工作夥伴罹癌、甚至往生,才開始緊張起來。後來因身體不舒服到醫院檢查發現罹患肺腺癌,還好是早期發現,經過手術治療已恢復正常生活。
搭鐵厝、鐵皮屋翻修是陳先生日常的工作,近年來,竟有多位工作夥伴陸續罹患肝癌及肺腺癌,有的已是肺癌末期,就醫不到三個月就往生;陳先生近來經常出現胸悶的症狀,到大林慈濟醫院做檢查報告顯示肺部纖維化,在右肺臟約近肋膜處,有兩個毛玻璃狀的結節陰影,最大約一公分,與胸腔外科主任黃重傑討論後決定外科手術切除。
黃醫師以胸腔鏡微創手術配合電腦影像導引定位技術,順利切除陳先生右肺兩個腫瘤,手術傷口小,復原快,經幾天的休息,體力即恢復正常。黃重傑說,切除後經病理檢查結果,兩處病灶皆為早期肺腺癌,完整手術切除即可,有很高的痊癒機會,不須再施加化療或電療。
黃重傑指出,六、七十年代居家常見的石棉建材在施工或拆除時,都會產生大量石棉粉塵,而石棉是十分危險的一級致癌物,會導致肺癌及肋膜癌。許多工人長年沒有防護下吸入體內的大量致癌物早已蠢蠢欲動,須能早期發現治療,即早手術切除,是肺癌目前最好的治療策略,成功率可達80%;那些族群得特別留心與定期檢查肺部?包括五十歲以上,長期吸菸的民眾與其家屬;長年工作於汙染環境或環境汙染地區的民眾;機車族與長期暴露油煙環境的家庭主婦或廚師;有肺癌家族史以及患有慢性肺阻塞、肺病等,都需要提高警覺。
黃重傑說,目前使用低劑量電腦斷層掃描可大幅減少輻射線。X光輸出的劑量降低,約傳統電腦斷層檢查劑量的1/6,拍攝時民眾只要吸一口氣,短短幾秒就可以完整掃描整個肺部,不需要注射顯影劑,便可將肺部的每個橫切面以1mm的細切解析度影像重組,並搭配電腦輔助,方便又快速。