醫生向老先生說明手術的過程。林重鎣攝
70歲鄭伯伯早年忙於打拚事業,無暇享受「性」福人生, 退休後有錢又有閒,希望能找回年輕時的衝動, 先花了上百萬購買各式壯陽藥,再透過低能量震波治療後皆不見效, 經檢查,原來是內陰動脈血管高達95%狹窄, 透過塗藥氣球擴張術治療後,鄭伯伯激動表示「我其實還行」, 更透露:「老婆越來越愛我了」。
亞洲大學附屬醫院男性性功能中心主任邱鴻傑表示, 鄭伯伯到院前自述已連續3年「沒嘿咻」, 服用友人推薦各式壯陽藥,「那話兒」依然軟趴趴; 赴醫後透過藥物並搭配低能量震波治療,勃起硬度一度達到第二級, 但治療6周後遇到瓶頸,硬度不但沒有進度,且常常無法完事, 讓鄭伯伯感到十分洩氣,希望能重拾春天。
邱鴻傑指出,經陰莖超音波檢查發現, 鄭伯伯的內陰動脈血流流速過慢, 建議轉至心臟內科接受盆腔和心臟血管電腦斷層檢查, 果然發現內陰動脈嚴重狹窄,經透過「塗藥氣球擴張術」治療後, 陰莖勃起硬度達第三級,回診時透露「一個月可行房3至4次, 太太滿意之餘,還常常買衣服犒賞他」,而與同齡男性相比, 患者表現也屬前段班等級。
收治患者的心臟內科主治醫師潘泓智也表示, 超過半數勃起功能障礙的男性合併有支配陰莖血管狹窄之問題, 這類患者若接受藥物治療效果不佳,可以考慮導管手術, 患者一般會經由泌尿科醫師臨床評估後, 再以骨盆血管電腦斷層確認, 一旦患者內陰動脈或總陰莖動脈阻塞程度達70%, 經心臟科醫師藉由導管手術打通血管, 就有很大的機會改善勃起功能。
潘泓志介紹,導管手術是將導管從對側鼠蹊部放入血管, 至堵塞處打通動脈後,再以塗藥氣球或塗藥支架鞏固療效, 目前臨床研究發現,針對血管阻塞導致勃起功能之患者, 在經由導管手術治療後,改善率約7成,其中近3分之2會在一個月 內明顯進步。
邱鴻傑建議,鄭伯伯目前術後追蹤近半年, 陰莖動脈血流流速都趨於正常值,陰莖仍可正常勃起, 若日後陰莖動脈再度阻塞,則必須考慮第三線手術治療( 裝置人工陰莖),提醒長輩們如果有勃起障礙問題, 千萬不要害羞而不敢就醫,只要透過治療,都有機會可以重拾雄風, 享受魚水之歡。