針對行動不便和長期臥床的失能者,口腔常常是最容易忽略的照護部位,導致失能者除了原先的疾病外,亦衍生口腔的健康問題,嚴重的話甚至會侵入下呼吸道造成肺炎,而早在101年便自籌經費配合恩主公醫院社區護理室轉介個案進行「到宅牙醫服務」,牙醫部范綱信部主任表示,到宅牙醫服務在美、日兩國已行之有年,反觀台灣近幾年健保開始給付到宅牙醫服務,而現況符合健保服務的個案數約有20至30萬人,但實際上全台投入的牙醫師不到30人,因此恩主公醫院期盼以多年的經驗,號召更多牙醫師加入到宅服務的行列,並實踐和提升醫療照護的公平性和可近性。
新北三峽的恩主公醫院到宅牙醫服務每次外出團隊包括牙醫師、護理師約4至6人,以及攜帶重達60公斤的行動牙醫設備,內容裝載各式治療器材包含:洗牙、牙周緊急治療、簡單拔牙、塗氟、假牙製作與維修等,恩主公醫院為守護三鶯樹地區民眾口腔健康,並秉持關懷社會、服務民眾的理念,早在101年即接收該院社區護理室轉介個案進行到宅牙醫服務;陸續幾年牙醫部也與創世基金會配合提供特殊需求者牙醫服務,以及到平溪、石碇這些偏遠地區執行行動醫療服務。
在范綱信部主任出診經驗中,印象最深刻的個案是一位因工作不慎由高處跌落而臥床的56歲男性,在受傷前即有嚼食檳榔和牙周病的情況,全口幾乎無法再使用,因此醫師們為他漸進式地拔除口中殘根,製作全口假牙,並教導家屬如何照顧口腔健康。過程中亦幫助需要經濟支援的家庭申請「新北市衛生局身心障礙口腔診治補助計畫」,為了就是能讓個案獲得最好的口腔照顧,並重建生活品質。
一般到宅牙醫遇到個案最多的口腔狀況為口臭、牙垢多、牙齦紅腫(67%),次為牙齒鬆動(13%),再來就是製作假牙或補牙(11%)及假牙不合(9%),恩主公醫院牙醫部在107年召集三鶯地區有興趣的診所,創建到宅牙醫平台,透過合作平台,讓有興趣要加入的牙醫師,可成為到宅醫師,或是轉介病人,達成雙向合作的服務目標;此外全面開放申請到宅牙醫服務,擴大計畫服務對象,讓未符合全民健保給付居家醫療服務的個案可自費申請到宅牙醫服務,使外出就醫有困難的病人也能夠享有便利的服務,相關訊息可向恩主公醫院牙醫部洽詢,02-26723456轉3612。