署立新營醫師急診主治醫師蔣宗良指出，民眾若出現突發性胸痛或腹痛，尖銳、撕裂般的疼痛併隨血壓異常升高的情況，應及早就醫。(記者/黃芳祿攝)
根據氣象局預報，週末溫度將急速下降，醫師蔣宗良呼籲有高血壓或心臟疾病的民眾應保暖，還好注意控制血壓，發現胸痛劇烈疼痛超過半個小時應趕往就醫檢查，有可能是致命殺手~急性主動脈剝離找上您。
衛生福利部新營醫院急診科醫師蔣宗良指出，主動脈剝離大多為主動脈內膜因粥狀硬化而比較脆弱，加上血壓控制不當，長期處於過高的狀態，這時候主動脈壓力變大，將脆弱的動脈內膜剝裂和原本的動脈肌肉層分開，這樣的病人會產生劇烈的疼痛，血液流入肌肉層與內膜層之間，無法供應器官得到正常血流，將導致器官壞死，持續剝裂下去，最後可能使血管破裂，病人最後失血而死。
蔣宗良醫師拿出根據統計資料說，每10萬人中約有3~6％發生率，大於50%的民眾在發生後48小時內會死亡，也就是每增加一小時則提高1％死亡率，三天致死率高達七成。
蔣宗良再說，主動脈剝離發病高峰為40~70歲，男性約為女性的兩倍。危險因子包含高血壓、生天性結締組織異常、血管炎、粥狀動脈硬化、外傷性、先天兩瓣主動脈瓣等。症狀多為突發胸前劇痛、轉移到背部、休克及相應臟器缺血症狀，最常見症狀就是劇烈的疼痛。
控制血壓是最重要的治療方式，蔣宗良醫師指出，若是A型主動脈剝離，有立即生命危險則需手術治療；若是B型主動脈剝離，先以藥物治療，但是如果有併發症發生，如肢體缺血、內臟器官缺血壞死等，就得開刀治療。
初春的三月天，溫度高高下下不穩定，尤其週末溫度急速下滑，蔣宗良建議，民眾若有出現突發性胸痛或腹痛，尖銳、撕裂般的疼痛併隨血壓異常升高的情況，應及早就醫，請專業的醫師透過電腦斷層檢查，提供最快速、最正確的診斷與治療服務，為心臟治療提供最大的保障。
預防勝於治療，蔣醫師叮嚀，民眾應該平常做好自主健康管理，在飲食上避免高鹽、高膽固醇食物，不暴飲暴食，保持生活作息正常並控制血壓，當高度懷疑時，儘速就醫，可以降低死亡率。
