許維恩乳癌掀熱議 醫曝術後最磨人後遺症

生活中心/綜合報導 2026-04-10 09:54

藝人許維恩接受乳癌手術引發關注,醫師指出,約有2成乳癌患者,可能面臨術後出現淋巴水腫後遺症的風險。

藝人許維恩日前確診乳癌,並接受左乳切除與重建手術,引發外界關注。事實上,乳癌長年位居台灣女性癌症發生率第一名,然而不少患者在手術後,仍需面對另一項難纏的後遺症—淋巴水腫。醫師指出,約有兩成乳癌患者在術後可能出現淋巴水腫,不僅影響外觀,更會影響日常生活。

楊小姐分享自身經驗,她在十多年前因乳癌接受第二次手術後,某天右手突然出現明顯緊繃感,連拿筆寫字這樣的簡單動作都變得困難。她說,「當時在郵局要寄包裹,拿起筆寫字驚覺手變得很緊,當下其實有點嚇到。」由於右手是慣用手,卻連寫字這樣一個簡單的動作都變得困難,楊小姐擔心若不趕快處理,未來生活將受到嚴重影響。在經過鄭明輝教授的診斷確定是淋巴水腫早期,決定動手術改善。

楊小姐拿筆寫字時右手莫名緊繃,經診斷確定淋巴水腫,動手術後恢復良好。

楊小姐拿筆寫字時右手莫名緊繃,經診斷確定淋巴水腫,動手術後恢復良好。

安德森整形外科診所鄭明輝教授表示,淋巴水腫常見於癌症腫瘤切除或放射治療後,其中約有兩成的乳癌患者、40%的婦科癌症患者以及攝護腺癌患者,因淋巴結遭破壞,導致淋巴液無法正常回流,進而堆積在四肢造成腫脹,產生淋巴水腫後遺症。鄭明輝教授指出,人體淋巴液每天持續產生,約為動脈血的十分之一,「淋巴液的產生無法停止,治療的關鍵在於如何有效引流,讓淋巴回到靜脈系統。」

過去淋巴水腫治療,多以復健、引流按摩或穿戴壓力衣為主,但這些方式僅能暫時緩解症狀,無法真正改善淋巴回流問題。尤其長時間穿著壓力衣,不僅悶熱不適,也成為患者日常生活中的一大負擔。

隨著醫療技術進步,顯微外科手術為淋巴水腫帶來新的治療契機。鄭明輝教授說明,針對早期患者,可透過「淋巴管靜脈吻合術」,利用可放大42倍的顯微鏡,將極細的淋巴管直接接入靜脈,建立新的引流通道;手術過程中,採取「邊對端」的吻合方式,將直徑僅0.5毫米的極細淋巴管,與靜脈精準縫合,建立新的通道,讓淋巴液得以順利回流至靜脈系統。這項手術需仰賴高倍顯微設備與精細縫線技術,對醫師經驗要求極高。整體手術時間約2小時,傷口小、恢復期短,患者通常僅需住院約3天,即可出院返家。

若患者的淋巴水腫病情較為嚴重,則可採取「顯微淋巴結移植手術」,重建淋巴循環系統。臨床數據顯示,淋巴結移植手術成功率可達98%,患者在術後一年內,臂圍或臀圍可改善40%以上。更重要的是,多數患者在手術後可不再依賴壓力衣,大幅提升生活品質。

身為國際淋巴水腫顯微外科權威,鄭明輝教授至今已累積全球近3千例顯微手術經驗,更有不少國外患者特地跨海來台求醫。

身為國際淋巴水腫顯微外科權威,鄭明輝教授至今已累積全球近3千例顯微手術經驗,更有不少國外患者特地跨海來台求醫。

楊小姐回憶,當時進手術室之前,家人特別鼓勵她「找回黃金右手」,術後她的右手復原狀況良好,讓她相當開心,也很慶幸自己在淋巴水腫早期就動手術改善。

長年投入淋巴水腫顯微外科、在國際間享有盛名的鄭明輝教授,至今已累積全球近3千例顯微手術經驗,鄭教授表示,淋巴水腫若能在早期診斷並接受治療,效果相對理想,他希望透過早期診斷與顯微手術,幫助更多患者擺脫淋巴水腫陰霾,重拾健康自信,擁有更好的生活品質。

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