靠連續血糖監測 糖尿病患者一個月恢復正常值

記者季大仁/新竹報導 2025-04-22 10:36

血糖機搭配24小時血糖監測.一個月血糖竟然來到正常值。

一名約70歲阿姨,已是30年遺傳性第二型糖尿病患者,必須吃三種血糖藥。再加上打兩針的長效的胰島素,刻意控制血糖,甚至都不吃碳水化合物食物,但是,糖化血色素還是比正常值約7已達到10。求診中國醫藥大學新竹附設醫院新陳代謝科謝明蓁醫師,看過阿姨的藥單,建議她先不做太大更動,搭配24小時血糖監測,觀察自己在飲食上選擇的數值波動變化差異,沒想到,一個月血糖竟然來到正常值,已經不用再打胰島素。

新陳代謝科謝明蓁醫師表示,過去測血糖每天要扎針,不只痛,也不知道到底要量在什麼時候,更要有許多酒精棉片、針頭等搭配,紀錄也略顯麻煩。現在連續血糖監測,比較不侵犯式,只要黏貼一個約50 元硬幣大小的裝置在手臂,用手機掃描,就可以知道當下的血糖值,評估血糖的高低趨勢,包含用藥,吃東西,運動,飲食,睡眠等,每隔 5 分鐘就會記錄血糖值,手機軟體可以自動繪製連續血糖的變化,一目瞭然,目前可置放連續24小時約兩週的時間。

新陳代謝科謝明蓁醫師指出,阿姨裝了血糖監測後,發現只要吃了她愛吃的芭樂或聖女番茄等水果,血糖就會飆高,甚至可以飆到250,她過去以為只要不吃澱粉或碳水化合物食物就會降血糖,原來有些水果是升高糖指數的大魔王。阿姨根據血糖監測數據,了解自己的血糖波動的情況,學習如何調整飲食和運動,以及如何處理低血糖和高血糖的情況。科技發達可輔助慢性病提高病人的自我管理能力,減少糖尿病併發症的風險。醫師也可制定更為精確的治療計劃,並給予患者更具體的衛教指導,幫助患者改善血糖控制情況。

新陳代謝科謝明蓁醫師建議,糖尿病患者仍要均衡飲食,澱粉也不是完完全全不碰,可把精緻的澱粉,改成例如糙米或五穀等,原形食物的澱粉來源包括地瓜南瓜還是可以吃,只是份量仍要注意,要吃纖維就多吃蔬菜,搭配優質原型蛋白質,豆腐魚肉雞肉白肉等,以及多喝水,飲食要細嚼慢嚥,再加上運動,就可以降血糖。

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