口服新型偏頭痛阻斷劑 醫:偏頭痛新救星

記者吳順永/台南報導 2024-12-26 14:39

根據《全球疾病負擔研究》,世界衛生組織將「偏頭痛」列為 10 大健康疾病之一,偏頭痛為導致失能與殘疾的第 2 大原因,50 歲以下的年輕族群更位居首位。郭綜合院神經內科吳尚德醫師表示,在台灣,偏頭痛盛行率為 9.1%,約有 200 萬人受偏頭痛所苦,好發於女性比例約3:1,推測台灣每年因偏頭痛導致370萬天的工作天損失、年經濟損失達46億元。

吳醫師進一步說明,根據《全球偏頭痛大調查》顯示,預防性治療失敗的患者每月有近 10 天受到偏頭痛影響,甚至常請假,造成生活工作困擾。偏頭痛嚴重影響患者身心健康,造成國家社會損失。頻繁偏頭痛可能會導致較高的憂鬱症風險,其中慢性偏頭痛患者有較高機率會合併焦慮、憂鬱、失眠等身心問題。

吳尚德指出,民眾因頭痛求診最常見的原因為「偏頭痛」,占比達 6 成以上。偏頭痛是一種反覆發生的頭痛,偏頭痛可透過「54321」口訣作為診斷參考,分別為:頭痛 5 次以上、每次持續 4 小時以上、3 天內會自行緩解、具有至少 2 項特徵(包括單側、搏動性抽痛、疼痛程度中或重度、日常活動會加劇頭痛),以及合併其中 1 項症狀(包括噁心或嘔吐、畏光及怕吵等),當頭痛發作時符合以上情形,便可能是偏頭痛。疼痛位置也可能出現在中間、後腦等,而不斷變換位置也是常見。

葉小姐40歲,從事科技業夜班作業員,3年前頭部外傷後誘發偏頭痛,採用口服預防發作藥物及急性止痛藥治療偏頭痛並未控制,113年1月到郭綜合神經內科就診。所幸今年7月開始口服新型偏頭痛阻斷劑上市,9月底接受口服瑞美吉泮治療,目前頭痛次數、頻率與疼痛指數皆下降,生活品質、工作表現與身心狀況獲得改善,重拾生活節奏與人生掌控權! 

吳醫師說,除了專門針對偏頭痛治療的藥物外,其他注意事項如下:
1.壓力調節-透過身心健康技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或心放鬆練習等,來降低壓力水平。
2.頭痛日誌紀錄-透過日誌記錄發作頻率、疼痛程度及症狀,幫助自己和醫師了解偏頭痛狀況;飲食作息紀錄有助於正確識別個別患者的觸發因素。充足睡眠-睡眠品質不足是偏頭痛發作常見的誘因之一。確保自己獲得充足且良好的睡眠。有助於減少偏頭痛的發作頻率和嚴重程度。
3.解決心理健康問題-偏頭痛可能對情緒造成影響,求心理諮詢或治療,及時處理潛在的心理健康問題,如焦慮、憂鬱或壓力,有助於減少偏頭痛的發作。
4.規律運動-保持規律的運動習慣,選擇適合身體狀況和喜好的運動方式,有助於促進身心健康,減少偏頭痛發作頻率,並減輕偏頭痛的嚴重症狀。

吳醫師強調,口服新型偏頭痛阻斷劑 (吉泮類) 對偏頭痛急性止痛與慢性預防有卓越療效,相較於上一代曲坦類偏頭痛阻斷劑副作用大幅減少。佐以肉毒桿菌或單株抗體注射劑等,加上神經外科偏頭痛微創手術,提供患者更多元的武器來對抗偏頭痛。帶給偏頭痛患者福音,不再忍痛度日,不用請假,恢復正常生活工作。 

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