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醫生說明。林重鎣
台中市一名56歲男性長期濫用鼻噴劑,近期發現自己呼吸變得困難,必須用力才能吸到氣,趕緊就醫求助。長安醫院耳鼻喉科林恆甫醫師提醒,不當使用鼻噴劑可能引發反彈性鼻炎(又稱藥物性鼻炎),民眾應謹慎使用。
林恆甫醫師表示,病患主訴原本只是輕微鼻塞,自行到藥局購買鼻噴劑使用。由於效果顯著,他逐漸依賴鼻噴劑,使用時間長達數年。隨著時間推移,他發現必須增加劑量才能緩解症狀,最終因呼吸困難不得不就醫。透過內視鏡和鼻阻力儀檢查,發現病患下鼻甲肥厚,診斷為反彈性肥厚性鼻炎。
「許多患者因為鼻噴劑見效快而濫用,殊不知這可能造成更嚴重的後果。」林醫師解釋,藥局販售的鼻噴劑以血管收縮劑為主,剛開始用時效果立竿見影,但長期不恰當使用造成鼻腔內血管疲乏,導致鼻黏膜反彈增厚,反而加重鼻塞症狀,這名患者的情況就是一個典型的例子。
由於這名患者的病情已無法單靠藥物治療,經討論後進行創黏膜下鼻甲切除手術,並輔以正確使用鼻噴劑的衛教指導。術後,患者的鼻塞症狀獲得大幅改善,也正在慢慢戒掉對鼻噴劑的依賴。
林恆甫醫師指出,使用鼻噴劑時應遵循藥盒說明或醫師、藥師指示,不要連續使用超過五天。他呼籲民眾,若有長期鼻塞困擾,應尋求專業醫療協助,避免自行濫用藥物而錯失最佳治療時機。希望這名患者的經歷能引起更多人的重視,避免重蹈覆轍。