吳醫師提醒長時間不適應即就醫。(南投醫院提供)
五官尤其是耳部清潔頗為重要,南投一名男子覺得耳朵劇癢,至衛福部南投醫院耳鼻喉科就診,醫師安排內視鏡檢查後發現陳男內耳道孳生黴菌,耳膜和內耳道上長滿黑白小點,再清理耳道內的分泌物與真菌團塊,並使用藥物治療後,症狀才慢慢獲得好轉。
陳男的妻子聽到醫師診斷後,跟醫師抱怨另一半未注意清潔,懷疑是香港腳的黴菌傳染至耳朵,陳男則委屈的表示明明都有購買醫療用棉花棒掏耳朵。吳昭寬醫師聽完夫妻的描述,發現陳男在菇寮工作,由於種香菇溫度應控制在22至28度、濕度則維持在60-90%間,長時間處在溫暖潮濕的環境,且空氣中又有很多菌絲與孢子,可能導致黴菌孳生腳部,而陳男購買的棉花棒開啟後也放置在菇寮裡,只要耳朵一癢就抽出一支掏耳朵,潮濕環境促使每根棉花棒都發黴,燈光昏暗也看不清,才會在使用過程中不慎將黴菌孢子推到耳膜最深處,演變成「耳朵養菇菇」的局面。
吳昭寬醫師表示,生活中本就充斥著黴菌或稱真菌,比較常見的菌種為黑麴黴菌或白色念珠菌。一般身處熱帶或亞熱帶地區的朋友,因為環境潮濕悶熱,適合黴菌生長。另外免疫功能低下,如糖尿病控制不佳、癌症接受化學藥物治療、器官移植接受免疫抑制劑或愛滋病朋友,也容易發生。
吳醫師表示,耳朵癢時的確可適度使用棉花棒、耳耙子摳挖,但若長時間不適請盡早就醫,因為有些嚴重黴菌性耳道炎,恐因為發炎物質持續破壞,造成耳膜破裂、影響聽覺功能甚至造成癌變的可能。
臨床上也常常在過度清洗耳朵的朋友身上發現耳朵發霉的現象,原因在於人體外耳道會分泌適量的耵聹,有殺菌抗黴保護耳道的作用,過度掏耳朵容易造成耳道皮膚受傷,進而影響防護能力,黴菌也容易滋生。