麻豆區紀安里的謝女士,加入臺南市衛生局推動的遠距健康照護服務已有一年多,因為本身具有高血壓的問題,除了長期依醫囑服用高血壓藥物外,也時常在社區健康站量測血壓,並透過物聯網科技,自動將血壓數值上傳到遠距健康照護平台,進行長期的個人健康紀錄。
透過遠距健康照護服務,社區照服員觀察到謝女士日常血壓數值大多偏低,經面對面的關懷了解後,謝女士雖然當時表示並沒有感到不適,並且有定期就醫與用藥,社區照服員仍將她列為觀懷名單,並請社區健康站服務志工多加注意。
今年5月,社區健康站服務志工在例行性的關懷過程中,發現謝女士近日常有出現頭暈的異常情況;經由社區志工的關懷建議,並進一步與謝女士的家人連繫後,由家人帶著謝女士主動就醫,並且透過遠距健康照護平台,提供謝女士在社區健康站的日常血壓變化監測資料,讓醫師進行診斷與用藥處方評估。
隔月,經由社區健康站志工追蹤發現,在醫師重新調整藥物處方下,謝女士已經不再出現頭暈不適的情形,並且在社區健康站所量測的數據,也恢復穩定狀態。
遠距健康照護服務合作機構-台南市立醫院的張洵浩醫師指出,病患如有高血壓、心悸、心房顫動和心律不整等問題時,可經由平日長期的血壓量測值,來協助醫師調整用藥,穩定血壓與心跳,病患可減低身體不適之情況。
張醫師更進一步說明,血壓值如果僅偶爾量一次,不但血壓值的波動較大,醫師在為病人調整藥物的依據也較少,且在季節交替、氣候多變的時節,血壓變化較大,若僅就一兩次的血壓值來調整藥物,相對較不客觀。若量完血壓可以透過科技,立即上傳數值,將數值長期保存下來,可避免忘記錄或協助不便手寫紀錄的患者,有助於追蹤中風、失智、年長者平日血壓變化狀況。
台南市政府遠距健康照護服務,專案執行邁入第3年,深入臺南市37個行政區各里設置300個社區健康站,健康站類型除了大宗的社區關懷據點外,尚涵蓋區公所、公車總站、警察局、企業等不同類型據點,申辦的會員人數已超過3萬人,透過物聯網健康量測系統以及雲端服務系統平台,除了建立民眾自主健康管理,更串連市民長者、家人、醫院與診所醫療群 (特約醫事機構: 10家醫院 65家診所),建構社區照護服務網絡,實現智慧健康管理城市;同時在場域及民眾的參與下,第一時間掌握市民健康管理大數據,藉以提供異常監測與政策擬定之參考,建構台南市成為健康幸福宜居之城市。