狀甲腺癌的治療。林重鎣攝
台灣癌症基金會本月公布國人罹癌分析報告, 其中青壯年罹患甲狀腺癌比例最高, 國健局統計資料更顯示甲狀腺癌高居女性癌症排名第5位, 且有逐年增加趨勢;為此,亞大醫院建置「放射碘治療隔離病房」, 提供中投區民眾就近治療,強調早期發現,10年存活率超過90% ,呼籲癌友配合醫囑,就有機會戰勝病魔。
台灣癌症基金會日前公布國人罹癌年齡層分析結果, 發現未成年多以血癌、腦癌為多,而正值社會新鮮人的青壯年, 卻是以甲狀腺癌和乳癌為多,尤其台灣廿至卅歲的社會新鮮人, 罹患癌症的第一大類別正是甲狀腺癌, 顯見已成為民眾健康一大隱憂。
亞大醫院外科副院長温義煇指出,針對分化良好的甲狀腺癌, 主要治療方式會採取外科手術切除,而術後的下一個步驟,則會以「 放射碘」清除術後殘餘的正常甲狀腺組織,患者經服用放射性碘後, 放射碘會被正常甲狀腺吸收,利用其高能量β射線, 除破壞術後殘存的正常甲狀腺組織外, 同時也會破壞位於正常甲狀腺組織周遭微小且偵測不到的少量癌細胞 。
温義煇強調,甲狀腺組織一旦清除乾淨後,體內即不會產生「 甲狀腺球蛋白」,若後續追蹤體內甲狀腺球蛋白指數有增加跡象, 即可研判是癌細胞復發,後續需再以放射碘治療清除癌細胞, 以確認放射碘能有效地被甲狀腺癌細胞吸收,達到完整治療效果。
由於病人服用高劑量的放射碘後,體內會產生輻射, 為避免輻射直接影響他人,法規規定接受超過30毫居禮以上的高劑 量原子碘治療病患,必須先入住「放射碘治療隔離病房」 以便安全隔離, 直到身體的輻射量低於輻防委員會所規定的安全劑量始能離院。
院方為了照護台中屯區、南投縣等地病患, 斥資千萬設立兩間放射碘治療隔離病房以及病房專屬的放射性廢液處 理槽,病房的四周皆有厚鉛板防護隔離輻射, 病患與醫護人員可隨時透過螢幕及對講機溝通, 並備有家電衛浴等生活用品,提供病人舒適的治療環境, 患者無須舟車勞頓到市中心,即可就近接受完善治療。
温義煇強調,分化良好之甲狀腺癌治療需要內、 外科與核醫科團隊合作與病人的配合, 其中放射碘治療在整個療程中佔有相當重要角色, 病人如果能配合治療,一般治療效果預後較其它癌症為佳, 一般而言大多數的病人都可以長期存活,第一到第三期的10年存活 率約90-95%,第四期10年存活率也可達50%, 呼籲患者只要配合醫囑,一定可以戰勝病魔。