醫生向者解說中風問題。林重鎣攝
60歲林阿姨日前左腳突然沒力、腿軟站不住，一個禮拜發生兩次，讓她很緊張，看過骨科檢查腳卻沒問題，於是至神經內科經核磁共振檢查發現有中風情形，後再進一步協同心臟血管科做心臟超音波搭配特殊顯影劑檢查，終於找到病因，長安醫院鄭詩璁醫師診斷為先天性心臟病「卵圓孔未閉」所致，透過導管封堵術積極治療後，目前術後狀況良好。
長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師表示，林阿姨是由神經內科醫師轉介過來的患者，因出現左腳無力的中風現象，所以回到門診追蹤，重新探查她的過往病史發現，林阿姨早在58歲時就曾發生過一次小中風，不過當時並未找到原因，這次是第二次中風，幸經心臟超音波搭配特殊顯影劑進一步檢查，確診為「卵圓孔未閉」的先天性心臟結構問題。林阿姨說：「很幸運可以遇到鄭醫師，如果去別家醫院，沒有做心臟這方面的檢查，可能還是查不出病因。」
所謂「卵圓孔未閉」，是指我們出生的時候，左右心房之間的通道，大部分的人在出生一個月內就會慢慢閉合起來，但有近20%~25%的成年人(約1/4)會沒有完全閉合，讓小血栓從右心房跑到左側心臟，沿著靜脈血流跑到身體各部位，小至手腳指頭發黑，嚴重則是到達腦部造成腦中風。它平常的時候不會造成特別危害，也不會有任何症狀；然而一旦產生不明原因的中風時，這時就要特別小心，需進一步檢查，有可能是心臟「卵圓孔未閉」在作祟。
鄭詩璁醫師說，確診為「卵圓孔未閉」導致中風後，可透過導管技術「卵圓孔封堵術」積極治療，使用類似「小傘狀」的閉合器，經由鼠蹊部將導管送入身體穿過開放性卵圓孔，進而關閉卵圓孔，切斷血栓通過卵圓孔進入心臟的通道，即可有效預防「反覆栓塞」。手術僅30分鐘且安全性高，林阿姨表示，「開完手術隔天即可出院，且復原很快；傷口在鼠蹊部僅針孔大小，疼痛少只有些微瘀青而已。」
鄭醫師指出，根據統計，經卵圓孔封堵手術後的患者，可減少將來再發生中風機會達5~7成，治療效果非常顯著，且產生併發症的風險很低。因此他呼籲民眾，一旦發生反覆中風卻找不到病因時，可進一步至心臟內科就醫檢查，以免再次中風的憾事發生。很重要的是這項手術健保上有給付，也不會造成患者經濟上太大的負擔。
