下床一踩足跟劇痛,朴子醫院復健科羅嘉元醫師3招教您遠離足底筋膜炎
40歲黃小姐是一名國中教師,一整天下來總是有好幾個小時站著授課。近日黃小姐感到雙腳足跟疼痛,尤其是早上起床踩到地板或是久坐之後站起踏出第一步時,腳跟刺痛更是難耐。在步行約半小時後,刺痛感才漸漸舒緩。此反覆性的足跟疼痛嚴重影響黃小姐的日常生活,黃小姐至復健科看診後,醫師診斷為足底筋膜炎。
衛生福利部朴子醫院復健科醫師羅嘉元表示,足底筋膜是一層扇形且具彈性的結締組織,範圍自腳跟延伸至前方五根腳趾。足底筋膜主要作用,維持站立或行走時腳掌骨頭間穩定,並吸收來自地面的反作用力。需要長期站立或行走的職業是足底筋膜炎好發族群,例如:老師、軍人、舞者、田徑及球類運動員、美髮理容業、工廠作業員、餐廳飲食業等。另一部分造成足底筋膜炎的原因,是足部結構異常的族群,例如:扁平足、高弓足或足部曾經受過外傷。
足底筋膜炎的治療方式法有許多種,包括急性發作時以口服非類固醇消炎止痛藥減輕疼痛。物理治療方面可以使用儀器治療,例如:超音波、雷射及經皮電刺激止痛。羅醫師表示,足部結構異常的患者,應選擇合適的鞋子並使用鞋墊,將足弓維持在正確的位置以提供良好足部力學結構,避免足底筋膜過度伸張。局部注射藥物治療或體外震波也可用來治療足底筋膜炎。如果仍然無法緩解,在保守療法無效時,才會進行足底筋膜手術。
羅醫師提供以下三項運動來伸展足底筋膜,並訓練腳底內部肌肉。如果仍有不適建議及早就醫,由復健科醫師找出造成足底筋膜的病因,把傷害減到最低;第一種「毛巾伸展」:於坐姿時,雙腿伸直,將毛巾繞過患側腳前足部,雙手持毛巾兩端向身體方向拉近,感受到足底被拉伸時,維持約30秒;第二種「腳抓毛巾」:站立時,患側足部踩毛巾,利用腳趾將毛巾夾皺,以訓練足底肌肉力量;第三種「階梯伸展」:找一安全有扶手的階梯,手握穩扶手,讓前足部踩在階梯上,利用身體重量向下壓,維持約30秒,伸展小腿後方肌肉和足底筋膜。