男子解尿出現排氣聲 竟是罹患大腸癌
小便冒出放屁聲,當心可能罹患大腸癌!45歲男子突然頻尿、血尿,合併小便同時冒出像放屁的「噗……」空氣聲,求診一度被當成泌尿道感染,治療一個月後,病情惡化為血便,甚至尿出糞便,經台中慈濟醫院檢查診斷為大腸癌二期, 術後服用化療藥物並持續追蹤。
醫師陳至正表示,根據患者所述症狀,判斷是典型泌尿道與腸胃道相通,進一步檢查後,確認泌尿道感染來自膀胱跟腸道間的瘻管,由於大腸鏡檢查已確知林先生罹患乙狀結腸癌,經過乙狀結腸腫瘤手術切除全部的乙狀結腸及部份膀胱,以確保腫瘤及瘻管廓清乾淨。
方醫師表示,國外統計導致泌尿道與腸道出現瘻管的原因,百分之五十是慢性發炎的憩室膿水找出路,從一開始的憩室變成膀胱跟大腸的通道;百分之20到30是惡性腫瘤,惡性腫瘤長在大腸,吃穿大腸腸壁,直接貫穿膀胱壁,形成通道,經過統計,年紀愈大得到惡性腫瘤機會愈高。
方醫師指出,因為泌尿道與腸道出現瘻管,罹癌病人在膀胱排尿時會有排出氣聲,甚至有糞便從膀胱尿道排出,但林先生的年齡還很年輕,罹患大腸癌還有瘻管並不多見,術後病理報告是二期,好在淋巴未轉移,建議口服化療藥物兩年,並持續追蹤。
方醫師說,大腸癌病因不是先天基因遺傳,就是後天抽菸、喝酒、熬夜,生活作息不正常。從事勞力工作的林先生,回想起平日飲食習慣確實值得改進,他說,以前抽菸1天1包半、喝米酒1瓶,1周有兩天要吃炸雞塊,晚上9、10點吃完宵夜,10點半睡覺,他決心未來會遵從醫囑,不碰菸酒、生活作息正常,飲食清淡並定時回診追蹤。